Алкогольная энцефалопатия ⋆ Болезнь Вернике ⋆ Лечение

Вопросу алкоголизма уделять пристальное внимание встали только в 20 веке. Если раньше болезнь не считалась проблемой общества, то сейчас во всем мире применяются различные методы ее лечения. С алкоголем связывают развитие многих психоневрологических патологий. Самым опасным последствием длительного приема спиртных напитков считаются симптомы алкогольной энцефалопатии – заболевания, при котором у больного происходит нарушение психики. Различают несколько форм поражений головного мозга на фоне приема этанолсодержащих жидкостей.

В картине болезни на первом месте стоят психические симптомы со сложным сочетанием соматических и неврологических проявлений. Развивается токсическая энцефалопатия у людей, страдающих алкоголизмом после 6 — 20 лет злоупотребления спиртными напитками. Часто наступлению болезни предшествует многомесячное пьянство.

Симптомы алкогольной энцефалопатии проявляются по одному или сразу все. Выглядят они следующим образом:

• дрожание конечностей, нарушение координации, равновесия;
• ощущение отупения, усталости, сужение круга интересов;
• потеря аппетита, отказ от белковой и жиросодержащей пиши;
• перепады настроения, агрессивность, страх, тревога;
• расстройство сна;
• амнезия;
• скованность движений;
• нарушение памяти;
• бред, галлюцинации;
• острые психозы, при которых присутствуют оральные автоматизмы.

Более распространено хроническое течение болезни. На ранних стадиях энцефалопатия токсического генеза проявляется трудностями при попытке вспомнить недавно полученную информацию или восстановить события, снижением умственной работоспособности, внимательности, нарушением сна. Пациенты отмечают дневную сонливость, повышенную раздражительность, боль, не имеющую конкретной локализации.

Хроническая энцефалопатия у больных выражается по-разному. При неврологическом статусе возможна мышечная гипотония, понижение зрения, умеренная гиперрефлексия, признаки вегетативной дисфункции. Если хроническая форма болезни прогрессирует, то она сопровождается усугублением симптомов, при которых формируются неврологические синдромы: псевдобульбарный, гиперкинетический, паркинсонический, вестибуло-атактический.

Главная особенность клинической картины при острой энцефалопатии – внезапное психомоторное возбуждение. Оно проявляется интенсивными головными болями, рвотой, онемением языка, зрительными нарушениями. После возбуждения острая токсическая энцефалопатия проявляется резкой сменой настроения – больной апатичен, дезориентирован, у него происходит нарушения сознания разной глубины, вплоть до комы.

Без оказания медицинской помощи такие состояния могут привести к расстройству церебральных центров, нарушению кровообращения. Степень разрушения зависит от длительности алкогольной интоксикации и сопутствующих нарушений здоровья. Острая токсическая энцефалопатия головного мозга при отсутствии лечения не проходит бесследно и нередко приводит к смертельному исходу.

После постановки диагноза пациент направляется на лечение, которое зависит от тяжести симптомов. Терапия проводится. как правило, продолжительно с применением больших доз витаминов В, ноотропов, лекарств, стабилизирующих внутричерепное давление и сахар в крови. На начальном этапе лечение алкогольной энцефалопатии направлено на выведение из головного мозга продуктов обмена, что включает в себя следующие мероприятия:

• снижение интоксикации в условиях стационара с помощью витаминов В, С, никотиновой кислоты, которые вводятся с помощью внутримышечных уколов (инъекции в мышцу);
• для улучшения мозгового кровообращения и поступления в мозг питательных веществ назначают прием сосудорасширяющих препаратов Гидралазин, Апрессин;
• при судорогах назначают противосудорожные лекарственные средства Амизепин, Тегретол;
• врач должен добиться от пациента полного отказа от спиртного, иначе медикаментозное лечение будет неэффективным.

На запущенной стадии болезни изменения характера, вызванные алкогольной зависимостью, необратимы. Скорректированы могут быть исключительно ранние этапы психического отклонения. По этой причине важным моментом в вопросе тяжелых или более легких последствий токсической энцефалопатии головного мозга является степень алкогольного отравления на момент обращения к врачу.

• инсульт;
• ослабление умственных способностей;
• шизофрения;
• тяжелое оглушение;
• опухоль головного мозга;
• кома;
• летальный исход.

Поскольку алкоголь деструктивно воздействует на мозг, то прогрессирует манифестные шизофренические приступы, начинаются другие тяжелые осложнения, навсегда снижающие уровень жизни больного. Даже использование новейших достижений медицины не поможет добиться благоприятных результатов, если человек не хочет отказываться от алкоголя в дальнейшем.

Лечение должно протекать комплексно. Рекомендовано каждый день принимать внутримышечно в высоких дозировках витамины В1. В6, С и РР. Инъекции вводят трижды в день. Если присутствуют видимые признаки органического психосиндрома, требуется провести повторный курс лечения витаминами спустя 1 или 2 месяца после прохождения первого курса. В комплексе назначают ноотропные препараты, проводят витаминотерапию и лечение алкогольного делирия.

1. Стадии развития заболевания 2. Острое течение 3. Хроническая форма 4. Принципы лечения алкогольной энцефалопатии 5. К чему приводит заболевание?

Алкоголизм является причиной многих заболеваний, которые поражают зависимого человека и разрушают, часто необратимо, его здоровье. Алкогольная энцефалопатия – это болезнь, в основе которой лежит поражение клеток головного мозга вследствие злоупотребления этанолсодержащими продуктами. Под этим термином часто понимают комплекс синдромов и заболеваний, которые имеют общую причину и происхождение.

Такое заболевание предполагает:

• интоксикацию всего организма;
• различные патологические процессы головного мозга;
• острую нехватку витаминов, особенно B1 и B6, и других микроэлементов;
• выраженную истощенность организма;
• дегенеративные изменения личности.

Основной причиной поражения нервных клеток считаются альдегиды как продукты метаболизма алкоголя.

При развитии у человека данной болезни медики применяют комплексно разработанное лечение. Оно включает в себя лекарственные и иные формы терапии.

Лечение данного вида заболевания проходит по тем же схемам, как и при алкогольном делирии (белая горячка). Общее время терапии составляет от 2—3 недель до 4—6 месяцев. Все зависит от изначального состояния человека. Для терапии алкоэнцефалопатии медики используют следующие процедуры:

1. Включение в терапию лекарств-антагонистов.
2. Внутримышечные и внутривенные инъекции усиленной дозы витаминов РР, В1 и В6.
3. Для уменьшения разрушения нейронов используются различные блокираторы кальциевых каналов.
4. Использование ноотропных медикаментов (в случае наблюдающихся проблем в работе головного мозга).
5. Применяются средства, направленные на профилактику развития различных новообразований головного мозга.
6. Различные врачебные мероприятия, направленные на улучшение и стабилизирование внутричерепного давления.

В случае когда заболевание протекает в хронической форме, пациенту назначается и расширенный курс терапевтических мероприятий. Данное лечение преследует цель полностью стабилизировать и улучшить состояния человека.

При лечении алкоэнцефалопатии одновременно с назначенным курсом медикаментозных препаратов, можно проводить и терапию, взятую из народных рецептов. В случае рекомендованных народных препаратов используются все те травы и растения, которые следует применять для терапии алкозависимости.

Это следующие растения:

• лимон;
• чабрец;
• полынь;
• олеандр;
• любисток;
• облепиха;
• боярышник;
• лавровый лист.

Одни из растений направлены на формирование у пьяницы отвращения к выпивке, а иные работают на улучшение состояния организма в целом. Обязательно перед началом домашнего лечения следует получить разрешение и дополнительную консультацию у лечащего врача, чтобы не усугубить ситуацию.

Источники

Органическое поражение мозговой ткани при действии нейротропных ядов не проходит бесследно. Восстановить утраченные нейроны вряд ли возможно, поэтому изменения психики и неврологического статуса зачастую носят стойкий характер, приводя к инвалидности. Опасными последствиями считаются:

• Психоорганический синдром с потерей интеллектуальных способностей;
• Кома и смерть;
• Кровоизлияние в головной мозг;
• Необратимые психические расстройства — галлюцинации, депрессия, астеноневротический синдром;
• Судорожный синдром;
• Параличи и полинейропатии.

При тяжелой энцефалопатии тактика направлена на стабилизацию состояния, во всех случаях показана инфузионная терапия и быстрейшее ограничение контакта с ядовитым веществом. Пациенты наблюдаются в условиях токсикологических или реанимационных отделений, где есть все возможности для осуществления интенсивной терапии.

Первое действие, которое должно быт предпринято, — прекращение контакта с нейротропным ядом (для экзогенных токсинов). В случае энцефалопатии на фоне поражения печени или почек прекратить действие токсических агентов сразу невозможно, поэтому начинается активная детоксикационная терапия.

Основными принципами лечения тяжелых поражений мозга при интоксикации являются:

1. Консервативные или хирургические способы дезинтоксикации, введение специфических антидотов;
2. Инфузия растворов и форсирование диуреза (имеет ограничения при почечной недостаточности);
3. Применение средств, усиливающих распад ядовитых веществ — глюкоза, витамин С, кислородные смеси, гипохлорид натрия);
4. Переливание альбумина, свежезамороженной плазмы для нормализации реологических свойств крови и гемостаза;
5. Введение глюкокортикоидов и диуретиков для борьбы с отеком мозга;
6. Использование препаратов, улучшающих обменные процессы в мозге — церебролизин, ноотропил, АТФ, никотиновая кислота, витамины С и группы В;
7. Противосудорожное лечение — диазепам, магнезия, гексенал;

Эндогенные интоксикации

Еще одной причиной токсической энцефалопатии способна стать патология внутренних органов — печени и почек. Такие пациенты также имеют разнообразную психоневрологическую симптоматику — меняется поведение (агрессивность, апатия, депрессия и др.), снижается интеллект, появляются неопрятность и трудности с самообслуживанием, парестезии, расстройства двигательной сферы и функции тазовых органов. Тяжелые степени сопровождаются комой и церебральным отеком.

На специфическую причину токсической энцефалопатии могут указывать данные о поражении конкретного органа — увеличение печени, желтуха, кровоточивость, характерный печеночный или уремический запах, отеки и бледность, скопление жидкости в полостях, эрозивные поражения слизистых пищеварительной и дыхательной системы.

Ввиду особенностей патогенеза, течения и терапии указанные виды токсической энцефалопатии отнесены к патологии соответствующих органов и имеют отдельные рубрики в Международной классификации болезней — печеночная или другие неуточненные энцефалопатии (К72, G93.4).

Причины и виды токсической энцефалопатии

Обычно до момента диагностирования энцефалопатии больные неоднократно попадают в больницу с делирием или острой алкогольной интоксикацией. Иногда органические изменения в головном мозге происходят постепенно и незаметно, но это не облегчает ситуацию и не улучшает прогноз.

Существует ряд факторов, способных запустить или ускорить процесс развития токсической энцефалопатии и других форм заболевания. К ним относят сбои метаболических процессов, дефицит витаминов В1 или В6, ряда микроэлементов. В группу потенциальных опасностей входят болезни гипоталамуса и последствия травмирования мозгового вещества. Причины токсической разновидности недуга могут быть связаны с воздействием на организм веществ нейротоксической природы.

Помимо токсической, существуют редкие формы энцефалопатии, вызванной алкоголизмом:

• на фоне стеноза верхней полой вены – случается у пьющих людей с циррозом печени и зачастую диагностируются уже после окончания приступа. Проявляется в виде желтушности кожи и слизистых, резкого развития оглушенного состояния. Поведение может быть апатичным, но чаще случаются приливы эйфории, которые становятся причиной глупого поведения. Для состояния свойственно характерное сгибание и разгибание пальцев. Продолжительность приступов – 1-2 суток, они обратимы;
• Маркиафавы-Биньями – развивается на фоне злоупотребления красным вином. Чаще страдают мужчины. Прогрессирующая деградация проявляется неврологическими симптомами, оглушенностью, делирием. Нередки параличи, приводящие к расстройству работы сфинктеров;
• Мореля – еще один вариант винного алкоголизма, по проявлениям напоминающий течение энцефалопатии Гайе-Вернике. Прогноз неблагоприятный;
• пеллагра алкогольной природы – злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витаминов РР и группы В. В результате у пьющего появляются признаки пеллагрозной неврастении – цефалгия, усталость, болезни десен, поносы и другие симптомы проблем с пищеварением. Состояние сопровождается характерными кожными проявлениями;
• мозжечковая атрофия алкогольного типа – на первый план клинической картины выходят проблемы с координацией, неустойчивость походки.

Существует еще немало форм алкогольной энцефалопатии. В одних случаях бесконтрольное употребление спиртосодержащих напитков приводит к некрозу моста головного мозга, из-за чего человек становится невосприимчивым к боли. Иногда основными признаками проблемы становится изменение восприятия цветов или снижение остроты бокового зрения.

Отмечается, что данный вид патологии развивается у лиц, страдающих последними стадиями алкоголизма. Так как токсичное воздействие этанола оказывает разрушающее воздействия на клеточки головного мозга, подвести болезнь к какому-либо определенному механизму развития достаточно сложно.

При распаде этанола в человеческом организме происходит активное продуцирование особо токсичных альдегидов. Именно данные ядовитые вещества и сказываются негативно на функционировании нейронов.

Также свою существенную роль в развитии такой болезни могут сыграть и наследственные факторы. Медиками установлена связь между возникновением заболевания и наличие предрасположенности к алкозависимости.

• Травматическая энцефалопатия — возникает при травмах и иных повреждениях головного мозга. Травма приводит к повреждению нейронов. Обычно встречается у спортсменов или военных, которые получили ранения.
• Глициновая энцефалопатия – генетическое, наследственное заболевание. При выработке аномально высокого уровня аминокислоты глицина. Появляется у детей вскоре после рождения.
• Энцефалопатия Хашимото — редкий тип, связан с аутоиммунным заболеванием Хашимото. При этом иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу.
• Печеночная энцефалопатия — результат заболевания печени. Печень не удаляет токсины, которые накапливаются в крови. Часто сочетается с алкогольной энцефалопатией.
• Гипертоническая энцефалопатия – результат хронического сильно повышенного кровяного давления, которое долго не лечилось. Вызывает отек головного мозга и его повреждение.
• Гипоксическая ишемическая энцефалопатия — тип повреждения головного мозга при недостатке кислорода. Обычно приводит к необратимым изменениям головного мозга. Причины: ребенок  в утробе матери подвергается воздействию алкоголя, никотина; проведение ксеннонотерапии, иные воздействия.
• Токсико-метаболическая энцефалопатия – результат воздействия инфекций, токсинов или недостаточности работы органов. Нарушение баланса электролитов, гормонов и других активных веществ организма.
• Инфекционная энцефалопатия — трансмиссивные губчатые энцефалопатии (прионные заболевания). Прионы — белки, которые начинают мутировать и угнетать работу головного мозга.
• Уремическая энцефалопатия – результат заболеваний почек. При накоплении токсинов в крови. Проявляется от легкой путаницы в сознании до глубокой комы.
• Алкогольная энцефалопатия или энцефалопатия Вернике – результат длительной алкоголизации. Не лечится быстро. При отсутствии должного лечения приводит к формированию синдрома Вернике-Корсакова.

Под алкогольной энцефалопатией понимают ряд патологий, протекающих в рамках клинического синдрома, возникшего в результате злоупотребления спиртными напитками. В нее входят нарушения нервной, вегетативной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также дисфункция отдельных структур мозга. Обычно эта болезнь обнаруживается на 2 или 3 стадии алкогольной зависимости, когда человек пьет ежедневно на протяжении минимум 6 лет.

Заболевание сопровождается поражением клеток головного мозга под действием этанола. Также могут быть повреждены сосуды, что порой приводит к внезапным кровоизлияниям. Алкогольный тип энцефалопатии по МКБ имеет код G31.2. Иногда его можно условно отнести к дисциркуляторному или геморрагическому виду.

Предлагаем ознакомиться  Торпеда от алкоголизма отзывы — От алкоголя

Абсолютное большинство случаев развития алкогольной энцефалопатии связано с регулярным употреблением спиртного. Для этого даже необязательно выпивать очень большие объемы – болезнь может развиться при ежедневном приеме пары стаканов слабоалкогольных напитков. Чаще всего перед появлением первых симптомов человек уходит в запой на несколько недель или месяцев. Известны случаи, когда заболевание развивалось при очень редком приеме алкоголя. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Основная причина, почему возникают проблемы с мозгом, связана с нарушением обмена веществ. При излишнем употреблении этанола у человека вырабатывается нехватка витамина B1. Организм начинает требовать его в повышенных объемах для восстановления функций, но в то же время поступает его уже намного меньше.

На фоне постоянного злоупотребления у человека образуется просто катастрофический витаминный дисбаланс в организме. Все дело в том, что вместе с продуктами распада этилового спирта человек теряет такие необходимые ему полезные вещества, как витамины, минералы и прочее. Они попросту вымываются из организма, а их восполнения так и не происходит.

Стоит только вспомнить или представить то питание, которое получает алкоголик. Как правило, это однообразная закуска, а то и вовсе ее отсутствие. Про полноценное питание не идет никакой речи. Многим алкоголикам водка заменяет пищу (сам по себе этот горячительный напиток довольно калорийный). И даже если у алкоголика хорошее питание (что бывает редко), то все равно он находится в состоянии нехватки витаминов и минералов.

Особенно организму пьющего человека не хватает витамина В1, В6 и Р. Они не могут существовать в теле пациента одновременно с алкоголем. А между тем они крайне важны для состоянии здоровья. Например, витамин В1 нужен при формировании новых клеток. Также он участвует в углеводном обмене. Дополнительно этот витамин защищает сердечно-сосудистую систему, мозг и центральную нервную систему от различных негативных воздействий.

В результате нехватки всех этих витаминов мозг человека опухает, а его отдельные участки отмирают. Мозг – вот наиболее страдающий орган у индивидуума с алкогольной зависимостью.

Энцефалопатия данного типа является крайней степенью отравления, когда поражаются основные участки ЦНС, в связи с чем на первый план всегда выходит симптоматика, обусловленная психическими и нервными нарушениями. В качестве токсических веществ могут выступать соединения тяжелых металлов, высокие дозы пестицидов, бензин, спирты и многое другое.

Течение и прогноз энцефалопатии токсического генеза целиком и полностью зависит от длительности воздействия отравляющих веществ, их количества и частоты заражения. Немаловажную роль играет состояние самого организма и иммунной системы

Важно так же понимать, что отравление может наступить и при воздействии токсических веществ на кожу, на слизистые и через кровь

Симптомы токсической энцефалопатии для раннего этапа равноценны клинике обычного отравления тем агрессивным веществом, которое и привело к заболеванию. Отличительная особенность заключается в том, что к признакам общей интоксикации добавляются выраженные симптомы со стороны нарушения работы ЦНС (раздражительность, беспокойство, бессонница, и т.д.).

Если действие отравляющих веществ продолжается, то и степень поражения мозговых тканей приобретает более глубокий и интенсивный характер, в связи с чем патологическое состояние пациента усугубляется. На данном этапе можно сказать, что токсическая энцефалопатия головного мозга становится необратимой, потому что изменения практически не подлежат восстановлению.

Диагностика

Вместе с этим врач побеседует с больным, чтобы выяснить, что именно он пил, и когда появились симптомы. Также потребуется изучить историю его болезней и провести визуальный осмотр. Важной составляющей обследования считается проведение электроэнцефалографии, а также компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Они отображают наличие патологий в головном мозге и дают важную информацию о состоянии его клеток и сосудов.

Иногда алкогольную энцефалопатию путают с шизофренией, из-за чего пациент получает неправильное лечение. Результат при таких обстоятельствах может быть плачевным.

После постановки диагноза врач решает, какие именно средства назначать пациенту. Главным требованием при этом выступает полный запрет употреблять спиртное. Для соблюдения правильного лечения и отслеживания состояния больному потребуется госпитализация. Его могут выписать из стационара через несколько недель, если болезнь начнет отступать. Однако лечиться ему придется все равно. Полный курс терапии составляет до нескольких месяцев.

Основные направления медикаментозной терапии:

• избавление от этанола в крови – производится с помощью введения витаминов B и C с никотиновой кислотой, процедура подразумевает внутримышечные инъекции;
• стимуляция кровообращения мозга и его питание полезными веществами – используются сосудорасширяющие препараты («Гидралазин», «Апрессин»);
• подавление судорожных припадков – потребуется прием лекарственных препаратов противосудорожного действия («Мазепин», «Тегретол»);
• восполнение дефицита микро- и макроэлементов – назначается прием витаминных комплексов либо специальных средств, содержащих магний, калий, кальций, натрий;
• снятие психической симптоматики – предписывают принимать транквилизаторы, антидепрессанты или нейролептики;
• профилактика отека мозга – достаточно небольшого курса мочегонных средств в пониженной дозировке.

Иногда лечить болезнь становится очень трудно, так как психическое здоровье пациента создает ряд дополнительных проблем. Поэтому дополнительно может потребоваться помощь психотерапевта, который будет ежедневно работать с больным, пытаясь уравновесить его состояние. Также его услуги могут быть очень полезны на этапе восстановления.

Учитывая изменчивость процессов, которые протекают при развитии алкогольной патологии, врачам нужно как можно раньше поставить дифференциальный диагноз и начинать терапевтическое вмешательство. Для правильной диагностики алкогольной энцефалопатии требуется:

• выяснить, какие больной употребляет алкогольные напитки;
• уточнить время начала появления симптомов;
• провести визуальный осмотр;
• собрать информацию о количестве принятия алкоголя сейчас и на ранних стадиях.

Окончательный диагноз ставится врачом, если подтверждается главный фактор – алкоголизм. В процессе обследования пациенту назначается электроэнцефалография, при которой выявляется наличие эпилептической активности. Для подтверждения таких диагнозов, как токсико-дисметаболическая энцефалопатия или алкогольный псевдопаралич, проводится КТ и МРТ.

Распознать энцефалопатию у человека нетрудно даже не медику. Симптоматика ярко выражена. Чтобы удостовериться в верности диагноза, следует обязательно обратиться к врачу, который и назначит все необходимые анализы.

Проведение диагностики:

• УЗИ внутренних органов и сосудов. В особенности печени, почек, кишечника.
• МРТ головного мозга. Это наиболее важный скрининг, который даст точную картину состояния сосудов головного мозга, состояние нейронов и связей между ними, состояние серого и белого вещества, а также коры головного мозга.
• Биопсия при необходимости. Если видны темные области, и врач подозревает наличие других заболеваний, то проводят биопсию, которая позволяет поставить диагноз абсолютно точно.
• Снятие внешних показателей. Профессиональный врач, который часто встречается со случаями энцефалопатии, способен поставить диагноз буквально сразу. Он ориентируется на внешний вид пациента, на состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Задавая верные вопросы и получая ответы на них, врач констатирует диагноз – энцефалопатия. Все остальные анализы назначаются лишь для постановки стадии заболевания.
• Общие анализы мочи и крови, ЭКГ и другие виды исследований также необходимы, чтобы понять на какой стадии течение болезни.

Существуют и другие методики исследования

Но, прежде всего, на ухудшение состояния здоровья должны обратить внимание близкие люди и родственники. Алкоголик не в состоянии принимать самостоятельно правильные решения

Он не может адекватно реагировать на ухудшение своего здоровья. И даже смерть его не пугает.

Болезнь настолько сильно прогрессирует, что больной не успевает реагировать на течение ее развития.

Для диагностики энцефалопатии наш врач проводит дифференциальную диагностику анализируя психический и неврологический статус пациента.

Если наш врач подозревает, что у вас имеется иные заболевания, он может провести дополнительные исследования, для определения причин и тяжести вашего заболевания. Исследования могут включать в себя:

• патопсихологическое обследование — для уточнения психического и неврологического статуса;
• анализы крови – выявление отягощающих заболеваний, бактерий, вирусов, токсинов, гормонального и химического дисбаланса;
• КТ или МРТ — выявление повреждений позвоночника или головного мозга;
• электроэнцефалограмма – исключения эпилепсии (скрытой эпилепсии).

Стадии развития заболевания

Корсаковский психоз

Данное явление больше распространено среди женщин с токсической алкогольной энцефалопатией. Его главный признак – тяжелое и стойкое расстройство памяти. Пациенты дезориентированы, у них могутпоявляться ложные воспоминания. При этом информация о реальных событиях из давнего или недалекого прошлого стирается.

Болезнь практически не лечится, хоть и подлежит частичной коррекции. Если и возможны проблески улучшения состояния, то они отмечаются в течение года. В большинстве случаев перечисленные симптомы дополняются снижением чувствительности кожного покрова, ухудшением работы ног. По мере развития патологии больной перестает самостоятельно передвигаться.

Преимущественно мужской тип расстройства. Он может быть результатом острого алкогольного поражения головного мозга или систематического употребления суррогатных напитков. У пациента отмечается деградация личности на фоне полной эмоциональной расторможенности. Алкоголик не способен адекватно оценивать свое поведение и правильно реагировать на действия окружающих. Его настроение может всего за несколько секунд перейти от эйфории до глубокой депрессии, веселость мгновенно сменяется агрессией.

По мере развития патологии у больного появляются признаки мании величия, обидчивость без причин. Клиническая картина дополняется речевыми нарушениями, тремором пальцев, конечностей и языка. Псевдопаралич постепенно переходит в слабоумие. Летальный исход случается редко.

Прогноз исхода заболевания зависит от нескольких факторов:

• тяжесть и объемы поражения нервных клеток;
• своевременность лечения;
• недопущение наступления острой фазы;
• прекращение потребления алкоголя;
• вид алкоголя, употреблявшийся больным;
• скорость течения заболевания;
• масштабы поражения личности.

Предлагаем ознакомиться  После винограда болит голова

Без должного лечения продолжится ухудшение состояния больного, последствия множественные и тяжелые:

• заболевания сердечно-сосудистой системы, среди них особенно выделяется артериальная гипертензия;
• расстройства пищеварительной системы;
• нарушения зрительных и глазодвигательных функций;
• расстройства движения и координации;
• эпилептические приступы;
• состояния отключения сознания в форме абсансов;
• ослабление когнитивных функций: отсутствие концентрации внимания, выраженные нарушения памяти;
• опухоли головного мозга;
• шизофреноподобные расстройства органического генеза;
• снижение интеллектуальных функций, деменция (слабоумие);
• непроизвольное мочеиспускание (энурез) и опорожнение кишечника (энкопрез);
• снижение чувствительности или полная ее утрата у рук и ног, параличи и парезы;
• половая дисфункция;
• несахарный диабет как следствие поражения гипоталамуса.

Энцефалопатия токсического генеза выражается и в особой группе последствий необратимых изменений личности, ее деградации. Выражается это не столько в сниженном интеллекте, сколько в сужении и примитивизации интересов, дипсомании (тяги к запоям), приступах злобной тоски и раздражительности, агрессивных выпадах.

Благоприятный вариант – медицинская помощь вовремя была оказана пациенту. В этом случае достигается стабильно тяжелое состояние: физиологическое функционирование организма сохранено, хоть и не в полном объеме. Как полноценный член социума больной уже не рассматривается, за ним требуется постоянный уход и контроль за поведением.

Возможны и другие, более негативные варианты развития событий:

1. Коматозное состояние: чаще всего это следствие сверхострого течения заболевания. Организм не способен самостоятельно отфильтровать токсины и справиться с ними. B подавляющем числе случаев пациент оказывается в состоянии клинической смерти.
2. Летальный исход: как результат прогрессирования заболевания без должного лечения или происходит внезапно в острой или сверхострой фазе.

В первую очередь специалист назначает инъекции, чтобы восполнить потери важнейших веществ в организме. Вместе с этим назначаются противосудорожные препараты, средства для снижения внутричерепного давления, сосудистые препараты и гормоны.

Иногда может понадобиться искусственная вентиляция легких, гемодиализ (в случае нарушений в работе почек или при их отказе). Дополнительно проводится лечение от алкогольной зависимости и делирия.

Эффективность терапии и шансы на улучшение состояния в этом случае будут зависеть исключительно от самого человека. Многие необратимые нарушения уже не устранить, но есть возможность сохранить приемлемый уровень жизнедеятельности и сколько-нибудь восстановить личность.

Таким сложным и опасным заболеваниям является алкогольная энцефалопатия. Возможно, это слишком большая плата за чрезмерное увлечение алкогольными напитками. Или может, такой обмен все-таки равноценный?

Как бы ни складывалась жизнь, но человек не должен становиться заложником бутылки, которая доведет его до описанного состояния, когда он уже и не человек вовсе. Овощеподобное состояние – это самое малое, что можно говорить про больного, страдающего энцефалопатией на фоне алкоголизма. Это деградирующее существо, которое мало походит на человека разумного. Стоит ли так поступать со своей жизнью? Конечно, нет.

1. Возбуждение, беспокойное поведение, чувство страха;
2. Эйфоричность или агрессия;
3. Судорожный синдром;
4. Расстройство координации движений (больше характерны для хронической формы с поражением мозжечковых структур);
5. Онемение частей тела;
6. Головокружения, головные боли;
7. Явления паркисонизма;
8. Вегетативная дистония с нарушением терморегуляции, сердечного ритма, мочеиспускания.

Часто действие нейротоксина начинается симптомами возбуждения, пациент может стать агрессивным и неадекватным в поступках и речи. По мере увеличения концентрации яда в нейронах деятельность мозга угнетается, появляется сонливость, наступают состояние оглушенности и кома. Рефлексы и подвижность снижаются, при сопутствующих поражениях спинного мозга присоединяются также расстройства чувствительности и работы тазовых органов.

Хроническая энцефалопатия нарастает неделями и месяцами и связана чаще всего с постоянным употреблением ядовитых веществ в тех количествах, которые не вызывают острой интоксикации, однако способствуют кумуляции яда в нейронах и их диффузной деструкции.

Вещества, провоцирующие токсическую энцефалопатию, проникают из внешней среды или образуются в ходе метаболизма в организме больного при патологии печени, эндокринной системы, почек. Яды могут попадать в организм при контакте с ними на производстве, к примеру, на объектах химической промышленности. В быту самым частым нейротропным ядом становится этиловый спирт.

Хроническую энцефалопатию токсического генеза (код по МКБ 10 – G92) могут спровоцировать неблагоприятные экологические условия, когда крупные промышленные предприятия выбрасывают в атмосферу большое количество ядовитых веществ и отходов производства. В таких неблагополучных регионах жители чаще сталкиваются с хронической головной болью, ранними признаками сосудистого поражения мозга, симптомами кислородного голодания. Определенный риск создают и техногенные катастрофы, сопровождающиеся попаданием в атмосферу и воду нейротропных ядов.

Потенциально опасными нейротропными ядами считаются:

• Этиловый спирт;
• Наркотические вещества, особенно — произведенные в кустарных условиях;
• Метанол;
• Продукты нефтеперегонки, углеводороды;
• Угарный газ;
• Пестициды, использующиеся в сельском хозяйстве;
• Некоторые тяжелые металлы (свинец, ртуть и др.) и их соединения;
• Марганец;
• Отдельные лекарственные средства;
• Эндогенные продукты обмена — кетоновые тела, соли мочевой кислоты, билирубин.

Марганцевая (как и алкогольная) энцефалопатия выделена в отдельную группу ввиду особенностей симптоматики. Этот элемент может попасть в организм вместе с наркотиками, изготовленными кустарно, реже — на производстве (металлургическая промышленность, добыча руды). Проявления марганцевого отравления напоминают болезнь Паркинсона.

Нейротропными могут быть и яды биологического происхождения. К примеру, токсическая энцефалопатия способна развиться при таких инфекционных заболеваниях как ботулизм, дифтерия, корь.

Однако хронический алкоголизм – не напрямую влияет на развитие заболевания. Постоянный прием доз алкоголя нарушает правильное течение процесса обмена веществ, провоцирует дисбаланс минералов и витаминов, в первую очередь группы В (В1 и В6). Альдегиды – продукты распада алкоголя – поражают нервные клетки.

В большинстве случаев развитию этой тяжелой формы психоза предшествует ряд запоев, которые могут длиться от нескольких дней до недели и даже месяца. Повышает риск появления этой проблемы употребление низкокачественной алкогольной продукции и технических жидкостей.

Причинные факторы, вызывающие развитие алкогольной энцефалопатии, указаны ниже.

• Деградация нервных клеток, образование нейротоксинов, вызванное алкогольной интоксикацией.
• Дисфункция гипоталамуса.
• Дефицит витаминов и микроэлементов.
• Нарушение обмена веществ.

Факторы риска:

• Острой формой чаще всего страдают мужчины в возрасте от 35 до 45 л.
• Среди женщин- алкоголичек часто диагностируется «Корсаковский психоз».
• Псевдопаралич развивается у лиц мужского пола (35-65 л), женского пола (30-65 л).

Ежедневное попадание этанола и других спиртов в кровь приводит к тому, что все ткани, органы и системы страдают от повышенного содержания токсинов.

Наступает интоксикация, отсутствие лечения которой приводит к энцефалопатии.

Чаще всего токсической энцефалопатией страдают мужчины после 40 лет. Что касается женщин, то в группу риска попадают представительницы прекрасного пола в момент климакса (после 45 лет).

Постепенное отмирание нервных клеток головного мозга провоцирует стабильную деградацию, динамика которой полностью зависит от образа жизни человека. Парадоксально, но в группу риска попадают те люди, которые злоупотребляют дешевым алкоголем, сделанным из некачественного сырья.

Болезнь, или алкогольная энцефалопатия Вернике-Корсокова

Острая алкогольная энцефалопатия начинается с появления слабости во всем теле. Вскоре к этому ощущению прибавляются ухудшение аппетита с нарушениями сна. Одним из самых распространенных подвидов болезни такого типа считается энцефалопатия Гайе-Вернике. Она характеризуется внезапным проявлением психического расстройства уже на первых этапах развития патологии. Больные периодически видят повторяющиеся галлюцинации, что-то кричат или бормочут.

Часто у них отекает лицо, повышается температура тела, падает давление и учащается сердцебиение. Возможны изменения в цвете языка, рост печени, частичный паралич, асимметрия зрачков. В тяжелых случаях вероятна кома. Некоторые пациенты умирают уже на 15 день болезни. При благоприятном исходе положительные изменения от лечения появляются через 4-6 недель.

Митигированная форма острой энцефалопатии начинает развиваться с астении, потери аппетита, перепадов настроения и бессонницы. Вскоре больной становится очень тревожным и мнительным. При обследовании обычно обнаруживается воспаление периферических нервов. Развитие болезни происходит в течение двух месяцев, что заканчивается появлением белой горячки.

Сверхострая форма отличается очень быстрыми темпами своего развития. Для ее полного формирования достаточно 20 дней. Потом у больного возникает сильный психоз, сопровождающийся различными аномалиями иного характера, которые выражают полный спектр возможных симптомов. Температура тела поднимается до 41°C.

Хроническая алкогольная энцефалопатия чаще всего выражается в виде корсаковского психоза. Встречается он обычно у женщин и характеризуется ухудшением памяти, вспоминанием того, чего не происходило, дезориентацией во времени и пространстве. С развитием болезни постепенно снижается словарный запас, движения становятся однообразными. Все клинические признаки такой энцефалопатии исчезают вскоре после отказа от употребления алкоголя.

Вторым хроническим подтипом болезни стал алкогольный псевдопаралич. Он встречается преимущественно у лиц мужского пола и может развиваться с разной скоростью. К его основным признакам относят слабоумие, нарушения памяти, отсутствие критичности к себе, грубость с цинизмом, а также тремор конечностей.

В 1881г. Карл Вернике выделил болезнь с симптомами, которые характеризовались острым расстройством психического здоровья.  Оно сопровождалось отеком зрительных нервов, кровоизлияниями в глазную сетчатку, глазодвигательными нарушениями и координационными нарушениями в походке. Самые частые причины развития болезни, это острое поражение головного мозга, связанное с токсическим действием алкоголя, наркотиков и иных психоактивных веществ.

Кроме того, такие нарушения наблюдались при нарушении пищевого поведения и у людей с острой степенью истощения. Необходимо отметить, что в последнее время это заболевание можно часто наблюдать у людей которые прошли такие процедуры как плазмаферез и гемадсорбция без особой надобности на то. Эти процедуры не редко назначают людям с алкогольной и наркотической зависимостью, а это стимулирует развитие очень тяжелых заболеваний и утяжеляет состояние пациента.

• Нарастает угнетение сознания. Эти последствия не редко приводит к смерти больного. И именно смертельный исход часто являлся свидетельством заболевания.
• Формируются очаговые сосудистые поражения серого вещества головного мозга.
• Возникают глазодвигательные нарушения, формируется двусторонний парез глазного нерва, приводящий к двоению по горизонтали, сходящемуся косоглазию и нистагму. Паралич взгляда.
• Изменяется поведение, которое становится очевидно неадекватным. Задает вопросы и отвечает невпопад. Скабрезные, обидные шутки.
• Возникают нарушения в двигательных функциях.
• Происходит дисбаланс вестибулярного аппарата, при этом человек теряет устойчивость при ходьбе. В более поздних стадиях болезни, формируется миоз (сужение зрачка) и отсутствие зрачковых реакций. Часто происходят кровоизлияние в сетчатку глаза.
• В стоячем положении и при ходьбе появляется атаксия. Даже в начальной стадии она может быть настолько выраженной, что пациент не в состоянии стоять и передвигаться без опоры. На начальных стадиях это может проявляться особенностью походки, когда человек при ходьбе наступает на ногу начиная с пятки на носок.
• При значительно выраженных нарушениях передвижения человека в пространстве (локомоторных функциях) мозжечковый тремор в руках и ногах бывает достаточно редко.
• В некоторых случаях может появляться так называемая «Скандированная речь».

Профилактика

Даже небольшое количество алкоголя, выпитого во время или после лечения, может привести к полной потере результатов терапии и развитию осложнений.

Полностью вылечить болезнь невозможно, хотя многим и удается избавиться от ее симптоматики. Поэтому после условного выздоровления очень важно придерживаться профилактических рекомендаций, которые помогут избежать рецидива. Они также принесут пользу и здоровым людям, которые не хотят испытать энцефалопатию на себе.

Профилактика включает следующие рекомендации:

1. Рацион должен быть сбалансированным, из него следует исключить вредную пищу, увеличить количество продуктов, которые богаты витаминами.
2. От спиртного следует полностью и навсегда отказаться, его совместимость с таким заболеванием даже после выздоровления однозначно отрицательна.
3. Рекомендуется отказ от кофе, так как поврежденная этанолом печень не сможет его выдержать, что таким же образом касается и мозга.
4. Следует постоянно следить за своим уровнем сахара и инсулина, измерять давление, а при их отклонениях сразу сообщать врачу.
5. Физическая активность должна быть на высоком уровне, очень полезны будут занятия аэробикой, плаванием или быстрой ходьбой.

Родственники должны обязательно следить за больным. Если у него есть взрослые дети, то им стоит находиться рядом с родителем как можно чаще, чтобы наблюдать за его состоянием и контролировать прием лекарственных средств.

Прогноз при алкогольной энцефалопатии головного мозга полностью зависит от своевременности обращения больного к доктору. Поэтому очень важно постоянно следить за своим здоровьем. Очень полезно будет каждому следовать профилактическим рекомендациям – они помогут избежать развития болезни в будущем. А при возникновении симптомов нужно незамедлительно посетить больницу и начать лечение.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме полностью не излечивается, поэтому человеку, который проходил лечение, следует навсегда отказаться от приема спиртных напитков. Действие алкоголя на мозг длительно, по этой причине своему организму нужно помогать после прохождения терапии в течение нескольких лет: полноценно питаться, заниматься спортом, нормально отдыхать.

Профилактика алкогольной энцефалопатии должна включать в себя отказ или минимальные дозы спиртосодержащих напитков, особенно молодым девушкам. Женский организм более подвержен влиянию алкоголя по причине генетической неприспособленности. Борьба с алкоголизмом среди подростков, женщин и мужчин должна вестись на государственном уровне, при проведении комплекса социальных, правовых, экономических, медицинских и административных мер.

Клиническая картина патологии

Осложненное поражение, затрагивающее нейроны головного мозга из-за токсического влияния этанола в подавляющем большинстве случаев сопровождается стрессом оксидативного характера. Оксидативный стресс (или оксидантное нарушение) – это процесс активного накапливания в организме свободных радикалов, что вызывает проблемы метаболических процессов и повреждение клеток тела.

В патогенезе данного заболевания медики часто диагностируют следующие ситуации:

1. Сильнейшая истощенность всего организма. Такое происходит по причине имеющихся хронических заболеваний.
2. Развитие гепатитов, цирроза и различных патологий ЖКТ. Данные нарушения проявляются из-за продолжительной интоксикации внутренних систем ацетальдегидом.
3. Формирование различных патологических процессов, касающихся функционирования головного мозга.
4. Явный недостаток витаминов, питательных веществ (микро-, макроэлементов).

Прежде чем патология проявится в полном расцвете, пострадавший изначально сталкивается с некоторым продромальным промежутком, сопровождающимся выраженными признаками. Прежде чем придет истинная алкогольная энцефалопатия, симптомы патологии отмечаются следующие:

• ярко выраженное общее недомогание;
• тахикардия, повышенное потоотделение, жар и лихорадка;
• отмечается отвращение к продуктам питания, которые содержат большое количество белков и жиров;
• проблемы со сном, частое ночное пробуждение, кошмары, отмечается дневная заторможенность;
• стойкие нарушения памяти, проявление агрессивности, галлюцинаций и бредовых состояний;
• сильные расстройства в работе ЖКТ (диарея, запоры, вздутия, метеоризм, тошнота, появление рвоты);
• развитие многочисленных неврологических расстройств: трудности в движениях, тремор, судорожный синдром;
• в связи со стойким неполучением питательных веществ, у больного наблюдается симптоматика серьезного истощения.

Длительность данного (предварительного периода) различна и может укладываться от 2-3 месяцев до года и более. Врачами отмечаются и некоторые нюансы протекания продромального периода, а именно:

1. Если патология проходит в острой форме, данный период отличается повышенной скоростью протекания по сравнению с хронической формой.
2. Самый стремительный период был зафиксирован при остром типе патологии. Он составлял всего 14 суток.

Острая форма. В данном случае наблюдается чаще делириозные состояния, свойственные симптомам «белой горячки». Нередко могут возникнуть и шизофренические расстройства. У больного отмечается галлюцинации, неконтролируемое движение лицевых мышц, выпячивание губ, «хоботковый» рефлексорный синдром.

Митигированный вид. При таких разновидностях патологии делириозные проявления диагностируются не так ярко, если они и формируются, то преимущественно в ночное время. Больные чаще жалуются на различные ипохондрические состояния.

Сверхострая стадия. При данном виде патологии симптоматика болезни проявляется наиболее ярко. Болезнь стремительно прогрессирует. Манифестная форма протекает очень быстро, затем пациент впадает в кому. Летальный исход, как частый итог сверхострой формы, приходит к человеку на 4-5 сутки недуга.

Алкогольная энцефалопатия делится на острую и хроническую форму. Энцефалопатия Гайе — Вернике относится к острым видам заболевания, в клинической практике зачастую встречаются и сверхострая (молниеносная) форма. Алкогольный псевдопаралич, корсаковский психоз принадлежат к хронической форме болезни. Реже встречаются другие формы алкогольной энцефалопатии, причиной их появления стало употребление различных винных сортов, являющимися во времена СССР казуистическими.

Во всех формах заболевания алкогольной энцефалопатии присутствует продромальный период, который может длиться от нескольких недель до года и дольше. Чем острее форма энцефалопатии, тем короче продромальный период. В продромальном периоде характерным основным психическим расстройством бывает астения с преобладающей адинамией.

Нарушение ночного сна сопровождается такими симптомами: неглубокий поверхностный сон с пугающими сновидениями, тяжело уснуть, чуткий сон, ранний подъем. Бывает перемена цикла бодрствования и сна, например сон днем и бодрствование ночью. По ночам нередко появляется состояние с ощущением холода, сменяющееся жаром, обильное выделение пота, учащенное сердцебиение, боли около сердца, одышка и нехватка воздуха.

Такое заболевание как энцефалопатия Гайе-Вернике зачастую проявляется у мужчин 35-40 лет. На начальных стадиях заболевания наблюдаются нарушение сознания, которое сопровождается отрывочными галлюцинациями и иллюзиями (в основном зрительными). Наблюдается тревожный аффект. Двигательное возбуждение выражено в обыденных стереотипных действиях.

Через определенный промежуток времени, зачастую через несколько дней, наблюдается оглушение сознания, в более тяжелых состояниях может возникнуть глубокая потеря сознания с потерей произвольных рефлексов (сопор). В тяжелых случаях сопор может перейти в кому. Достаточно редко перед оглушением сознания может наблюдаться апатический ступор, который проявляется в виде резкого снижения двигательной инициативы с пассивностью, иногда доходящей до обездвиженности.

Психическое состояние ухудшают соматические и неврологические расстройства. Более выраженную форму имеют расстройства неврологического характера, проявляющиеся в подергивании языка, губ и мышц лица. Наблюдаются непроизвольные движения различных мышц, в которых на смену дрожанию может прийти подергивание и так далее.

Можно отметить нарушение мышечного тонуса с увеличением или снижением тонуса мышц. В дальнейшем может нарушиться координация движений. Проявляются непроизвольные колебательные движения глаз, опущение верхнего века, двоение, неподвижный взгляд. Также, присутствуют зрачковые расстройства и нарушение движения глаз.

У больных наблюдаются все признаки физического истощения, выглядят они старше своих лет, имеют одутловатое лицо, язык ярко-малинового цвета, сосочки по краям языка сглажены. Температура тела выше нормы. В результате повышенного потоотделения кожа влажная или сухая и шелушащаяся, может быть сальная. Больные подвержены образованию пролежней.

В промежутке между инкубационным периодом и самой болезнью преобладают нервно-психические расстройства вегетативного и неврологического характера. При развитии заболевания эти симптомы увеличиваются. С самого начала течения болезни наблюдаются автоматизированные действия профессионального характера с мнимыми предметами или некоординированное двигательное возбуждение в постели. Температура тела — 40-41 градус. Через пару дней наступает тяжелое оглушение, возможно наступление комы.

При острой алкогольной энцефалопатии могут возникнуть необратимые изменения личности, которые характеризуются психической беспомощностью, ослаблением воли, снижением памяти, снижением трудоспособности и способности к адаптации. К летальному исходу чаще всего приводят присоединившиеся заболевания. При сверхострой форме летальный исход наступает на 3-6 день болезни.

Корсаковский психоз наиболее распространен среди женского пола и известен под названиями «алкогольный паралич» или «полиневритический психоз». Для клинической картины свойственны три основных симптома: конфабуляция, амнезия и дезориентировка. Провалы, обусловленные амнезией, бывают как с полным, так и с частичным фрагментным отсутствием памяти на происходящие в текущий момент события — фиксационная амнезия;

Расстройства в неврологии зачастую проявляют себя в виде полиневритов конечностей, нередко с разной степенью атрофии мышечной ткани, плохой чувствительностью и поменявшимися рефлексами сухожилий. Часто степени тяжести состояния психических и неврологических нарушений между собой не связаны. Неврологические нарушения лечатся скорее, чем психические. Наблюдаются положительные сдвиги у молодежи и людей среднего возраста, преимущественно среди женщин.

Алкогольный псевдопаралич характерно проявляется среди мужчин старшего возраста, а именно 40 — 50 лет. Неврологические и психические расстройства похожи на характерные нарушения при прогрессивном параличе. Психические расстройства характеризуются быстрым понижением степени суждений, эйфорией, полным отсутствием критики к окружающему миру и к своей персоне, возникновением бредовых идей и манией величия.

Нарушения памяти имеют постоянный характер возникновения. Присущие заболеванию неврологические симптомы: тремор пальцев, мимической мускулатуры, языка, расстройства глазных зрачков, схожие с появляющимися при синдроме Аргайлла — Робертсона, изменения сухожильных рефлексов, дизартрия и эпилептиформные приступы.

Протекает алкогольный псевдопаралич двояко. При излечимой форме развития тяжелых или длительных алкогольных делириев и в острой форме алкогольной энцефалопатии он протекает с ослаблением симптомов. При постепенном развитии на фоне алкогольной деградации, выраженной в ряде случаев, протекающих с осложнениями параллельных органических заболеваний, может проходить проградиентно.

Чем может быть вызвано отравление

Чтобы знать, от чего лечить, нужно понимать, что больной делал накануне, и какого плана токсины могли попасть в кровь. Не говоря уже об алкогольном или наркотическом отравлении, которыми, увы, в последнее время все чаще страдает молодежь, попробуем рассмотреть другие виды.

Ртутная – энцефалопатия, вызванная попаданием в кровь металла ртуть. Особый признак – «ртутный тремор», проявляющийся в размашистой дрожи рук или ног. Причины кроются в действии ртутного яда, который из-за своего жгущего воздействия вызывает сильные боли в желудке, затем в кишечнике, а через несколько часов – кровянистый стул.

Свинцовая – отравление другим тяжелым металлом является бичом рабочих, имеющих контакт с ним (производящих аккумуляторы, белила, аэрозоли, кабели и т.п.). В организм свинец проникает в виде мелких частиц, вследствие отравления во рту возникает острый металлический привкус, появляется рвота и схватки в животе.

Сероуглеродная – энцефалопатия токсического генеза, которая в связи с аминоксилотами в организме приводит к нарушению синтеза витаминов В6 и РР, а также гормона серотонина. Человек чувствует себя в состоянии опьянения, видит галлюцинации, ощущает симптомы ВСД, в тяжелых случаях наступает клиническая смерть.

Марганцевая – болезнь металлургов, в основе которой находится поражение клеток головного мозга в подкорковом слое. Уже на первой стадии отравления возникает сонливость, снижение мышечного тонуса, апатия ко всему. Признаки нарастают и к 3й стадии возникают серьезные нарушения в работе мимики лица, паретические конечности, т.н. «петушиная походка». Человек может испытывать беспричинный плач или смех, причем многие когнитивные расстройства уже необратимы.

Существуют также отравления парами бензина и смол, мышьяком и лекарствами, опиатами и другими сильнодействующими веществами или тяжелыми металлами. Чтобы досконально изучить болезнь и поставить диагноз, следует пройти не только сканирование мозга волнами, но и сдать биохимический анализ крови, на основе которого врач может сделать прогноз и назначить комплексное лечение.

Марганец оказывает токсическое действие преимущественно на подкорковые нервные центры, сосудистую сеть мозга, а отравления чаще регистрируются при добыче руды и ее переработке, при производстве сплавов и электродов. Симптомами отравления считаются:

1. Вялость, сонливость;
2. Снижение тонуса мышц;
3. Неясные боли в конечностях;
4. Снижение интеллектуальных способностей — расстройства памяти, письма;
5. Апатия, депрессия.

В тяжелых случаях прослеживается расширение глазных щелей, тремор языка и признаки паркинсонизма, неадекватные эмоциональные реакции в виде смеха или плаксивости. Эти изменения носят органический характер и необратимы, поэтому уже при первых признаках отравления марганцем пациент изолируется от контакта с металлом.

В клинике выделяют три степени (стадии) марганцевой энцефалопатии. На первой наблюдаются астенизация, слабость, чувство сонливости, повышение артериального давления, снижение тонуса мышц, боли и парестезии в ногах и руках. На второй стадии перечисленные симптомы усиливаются, нарушается интеллект, нарастает полинейропатия.