Признаки последней стадии алкоголизма — Признаки и симптомы

Алкоголизм оказывает пагубное воздействие на физическое и психологическое состояние мужчины. Зависимость чревата такими последствиями:

• аритмия, учащение сердцебиения, сердечная недостаточность, поражение сосудов и гибель кровяных клеток;
• поражения легких, печени и почек — главных «фильтров» организма;
• разрушение костной и мышечной тканей, остеопороз, частые переломы, дряблость мышц, снижение массы тела;
• сбои в работе репродуктивной системы, что может стать причиной бесплодия и феминизации мужчин, снижения либидо и потенции;
• нарушения психики, проявляющиеся перепадами настроения, физическим насилием, конфликтами в семье, деградацией личности, негативными изменениями социальных ролей: потерей работы и имущества, преступностью.

При обнаружении признаков алкоголизма следует немедленно начать лечение, чтобы предотвратить физическую и моральную деградацию.

Заподозрить наличие у человека проблем, связанных с алкоголем, могут близкие и знакомые люди, так как сам алкоголик не в состоянии осознать и принять своё положение.

Алкоголизм – своеобразная токсикомания, которая поражает органы ЦНС и вызывает системную интоксикацию организма.

Прогрессирует болезнь очень быстро, в связи с чем, одна стадия заболевания сменяется другой, с каждым разом усугубляя ситуацию всё больше.

Больной человек не в состоянии воспринять хроническое заболевание. Но вне зависимости от этого, организм алкозависимого постепенно подвергается интоксикации, вызывая обширные очаги некроза.

Медиками выделяется три стадии алкогольной зависимости, которые могут постепенно переходить от одной к другой. Каждая новая стадия болезни лечится намного сложнее, чем предыдущая, а в результате образования заключительной стадии алкоголизма возрастает риск наступления летального исхода мужчины. Чтобы не стать заложниками болезни, необходимо знать о «враге» всё.

I стадия

Первую стадию заболевания трудно выявить. Продолжительность её может колебаться от 1 года (в случае ежедневного употребления горячительных напитков) до 10 лет.

Весь этот промежуток времени, зависимый человек будет считать, что держит всю ситуацию в своих руках. Даже близкое окружение не будет подозревать о нависшей опасности, так как выпить бокал вина, кружку пива или стопочку водки « чтобы снять стресс», «улучшить аппетит», « в честь праздника» — считается во многих семьях абсолютно нормальным явлением.

• На первой стадии зависимости начинается деформация личности человека. Мужчина предпочтёт общество выпивающих людей, нежели тех, где в меню подают только соки.
• Начинаются проблемы со здоровьем: нарушается сон, расстраивается пищеварительная система, развивается вегетососудистая дистония.
• У больного наблюдается повышенная устойчивость к алкоголю. Алкозависимый человек со временем привыкает к повышении дозы горячительного напитка, в связи, с чем появляется потребность увеличивать количество употребляемого спиртного.
• Со временем исчезает такое понятие, как «мера».
• Появляется стойкое влечение к напиткам, содержащим этиловый спирт.

II стадия

Для этой стадии характерны внешние изменения алкозависимого человека. Изменения в деградации личности уже могут быть заметны окружению.

• У зависимого человека могут наблюдаться психические расстройства (белая горячка, паранойя, галлюцинации, алкогольная эпилепсия).
• Начинаются проблемы с памятью и умственными способностями.
• Эмоциональный фон становится нестабильным. Появляется раздражение, агрессия. А в случае отсутствия алкоголя, «друзьями» пьющего человека становятся: апатия, депрессия.
• Алкоголик может выпивать большое количество спиртосодержащих напитков.
• Похмелье после употребления становится мучительным.
• Алкоголь для больного становится приоритетным.
• Попытки бросить не увенчиваются успехом.

III стадия

Последний этап алкогольной зависимости характеризуется тем, что организм уже не в состоянии бороться. Поэтому похмельный синдром для алкоголика превращается в кошмар. На 3-ей стадии побороть похмелье может помочь только медицинский персонал.

Для последней стадии алкоголизма характеры следующие симптомы:

• Человек равнодушен ко всему, что его окружает. Его интересует только выпивка.
• Даже небольшая доза горячительного напитка способна вызвать тяжелое похмелье.
• Запои являются уже нормой для больного.
• Маленькая доза спиртосодержащего напитка способна вызвать сильное опьянение.
• Психические расстройства наблюдаются намного чаще, чем раньше.
• Наблюдаются серьезные проблемы с почками, печенью, сердцем. Происходит снижение иммунитета, развиваются опухоли. Велик риск развития алкогольной комы, белой горячки. Вывести из такого состояния больного может только медицинские специалисты. Если вовремя не оказать человеку помощи, то всё может закончиться летальным исходом.

Для того, чтобы получить статус «закоренелого алкоголика», нужно преодолеть все стадии зависимости. У каждого индивидуума свой срок этого «превращения». Кого-то алкоголь утянет на «дно» за пару лет, а кому-то для этого потребуются десятилетия.

Сколько бы ни длился этот период, важно понимать, что если человеку во время не оказать помощь, не приступить к лечению, то рано или поздно, пройдя все стадии зависимости, он погибнет.

Специалистами выделяется три основных стадии зависимости от алкоголя, где каждая последующая является следствием предыдущей.

• Деформация личности. Изменение приоритетов, личного окружения.
• Нарушение цикла сон-бодрствование, расстройства желудочно-кишечного тракта, изменение работы сердечно-сосудистой системы.
• Алкоголеустойчивость. Постепенное увеличение дозы потребляемого.
• Появление патологического влечения к алкогольсодержащим напиткам.

• Расстройства психики. Могут проявляться в виде эпилептических припадков, периодически возникающих галлюцинаций.
• Изменение памяти. Снижение когнитивных способностей.
• Лабильность эмоционального фона. Может проявляться как агрессией, так и депрессивными состояниями.
• Доминанта – алкоголь.
• Появление мучительного похмелья после выпитого.

• Равнодушие к окружающему миру. Главный интерес – спиртное.
• Частые запои.
• Минимальные дозы алкоголя способны привести к сильному алкогольному опьянению.
• Более выраженные изменения психики.
• Выявляются патологии, связанные с основными системами органов организма.

Существует минимум десять признаков зависимости от алкоголя у мужчин. Объединяя их воедино можно с легкостью догадаться, что этот человек – алкоголик.

• Патологическое влечение к алкоголю. Проявляется к тяге к какому-либо определенному виду алкогольных напитков или к алкоголю в общем смысле. Такой человек всегда найдёт повод для принятия алкоголя.
• Регулярное употребление. Ритуал с выпивкой стал ежедневным и обязательным обрядом? Вы уверены, что всё в порядке? Человеку в этом случае важен не объем, а сам факт употребления спиртного, даже если это будет, например, кофе с добавлением ликёра.
• Для снятия стресса. Многие алкоголики утверждают, что спиртное помогает им расслабиться, перестать думать о каждодневной рутине, которая действует слишком угнетающе.
• Компания. Зависимость от алкоголя заставляет меняться человека. Сначала меняются свои внутренние устои, которые могут быть не столь явно видны. После проявляется изменение интересов, смена круга общения. Интересны становятся те люди, которые совсем не прочь выпить. Некогда прекрасные отношения с остальными отходят на второй план, им в этот период жизни придается мало значения.
• Отсутствие интересов. Когда-то важные и интересные вещи становятся больше не нужны. Единственной радостью в жизни становится факт выпивки с новыми знакомыми. Домашние, рабочие обязанности перестают быть важными и поэтому очень часто может наблюдаться пренебрежение ими.
• Отсутствие контроля. Кардинально меняется поведение, контроль над ним. Кто-то может жаловаться на жизнь или проявлять агрессию, а кто-то будет веселиться невзирая ни на что.
• Отсутствие чувства меры. Становится очень сложно сказать употреблению алкоголя «нет». Сначала сложно отказаться от самого употребления, далее остановиться в процессе выпивки. Человек может пить «до последней капли» или до тех пор, пока ему самом не станет плохо.
• Отсутствие стыда. На начальных стадиях человек испытывает стыд, угрызения совести за совершившее. Он напился, делал то, что для него не свойственно, выглядел не в лучшем свете. Постепенно и на это ему становится наплевать, необходимость выпить всячески оправдывается.
• Изменение в памяти. Одной из характерных черт алкоголизма является потеря или нарушение памяти. После выхода из состояния алкогольного опьянения человек не может вспомнить или помнит частями, что с ним было в определенный временной промежуток.
• Отсутствие реакции организма. Алкоголь в любой дозировке вызывает интоксикацию организма. Последний активно пытается справиться с этим состоянием всеми возможными способами, например, активируется рвотный рефлекс. Если таковой притупился, то интоксикация настолько массивна, что организм перестал бороться с нею.

Каким бы крепким не был организм, но последствия от алкогольной зависимости не заставят себя ждать. Их можно разделить на две большие группы:

• физиологические;
• психологические.

Связаны с работой органов и систем организма. Наиболее часто возникающие проблемы:

• Импотенция. Связаны с нарушением гормонального фона мужчины, что возникает вследствие изменения нормальной выработки тестостерона.
• Патология желудочно-кишечного тракта. Чаще всего выявляют гастрит и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптоматика весьма характерная – болевая реакция, возникающая минимум через 30 минут после приёма пищи.
• Артериальная гипертензия. Алкоголь способен повреждать стенки сосудов, что ведет к постепенному изменению их структуры, нарушению иннервации. В результате этого происходит развитие артериальной гипертензии.
• Патология печени. Печень – главная перерабатывающая фабрика нашего организма. При массивной алкогольной атаке её клетки повреждаются, подвергаются некрозу. Происходит замещение нормально функциональной ткани той, которая не сможет выполнять основные функции. Нарушаются функциональные возможности как самой печени, так и других органов и систем.
• Снижение иммунитета. Влияя на иммунный статус, организм становится подвержен многим инфекционным заболеваниям.
• Заболевания сердца. Связаны с непосредственным влиянием алкоголя на стенки сосудов, что в дальнейшем является основной причиной грозных патологий, например, инфаркта миокарда.

Третья стадия алкоголизма: как лечить третью статью алкогольной зависимости

https://www.youtube.com/watch?v=PiZiqKG1kY4

Момент, когда переходит в третью, настолько расплывчатый, что заметить его сложно. Для него характерна дальнейшая и необратимая деградация личности. Симптомы алкоголизма третьей стадии следующие:

• больной уходит в непрерывные запои, выйти из которых без помощи медиков он не в состоянии;
• переносимость спиртного у мужчины резко падает, отравленный постоянными алкогольными возлияниями организм хмелеет от бокала вина или пива;
• тяжелый похмельный синдром появляется даже после минимальной порции спиртного и проходит только после принятия очередной дозы;
• интеллект и память алкоголика снижаются с молниеносной скоростью;
• пьяниц не интересует ничего, кроме выпивки, ради получения очередной дозы алкоголя они согласны отдать последние деньги, выносят из дома ценные вещи, идут на воровство и более тяжелые преступления;
• если у больного нет средств для приобретения качественного алкоголя, он согласен пить дешевые напитки сомнительного качества, одеколон и прочую спиртосодержащую жидкость;
• становятся сильно заметными проявления алкоголизма у мужчин на лице (оно делается запухшим, под глазами образуются отеки, кожа приобретает красный оттенок);
• у пьяниц с многолетним стажем уже имеется целый букет “профессиональных” заболеваний, среди которых цирроз печени, сердечные патологии, язвы желудка, атеросклероз, почечная недостаточность, импотенция.

Быстрый переход по статье

Согласно врачебной классификации, на третьей стадии алкоголик становится непохож сам на себя. Меняется внешность, характер, сильно страдает здоровье и психика. Формируются отличительные черты глубоко пьющего человека: агрессия, жестокость, повышенная нервозность. Круг социального общения ограничивается собутыльниками.

Ярким признаком третьей стадии алкоголизма является снижение переносимости алкоголя. Больные заменяют крепкие напитки на более слабые.

Отмечается сильная абстиненция при даже кратком перерыве. Активно развивается алкогольная деградация, которая усугубляется поражением нервной ткани, как головного мозга, так и нервных окончаний.

Больной, как личность, утрачивает эмоциональные привязанности и пренебрегает моральными и эстетическими нормами.Диагностируется полная социальная дезадаптация. Со стороны функционирования внутренних органов отмечают цирроз, кардиомиопатию.

На данном этапе избавиться от болезни сложно даже с помощью наркологов. Причина – развитие абстинентного синдрома: при отказе от спиртного развиваются симптомы разной степени тяжести. Алкоголь уже жизненно необходим организму, человек фактически не может без него существовать и чувствует себя тем хуже, чем дольше он не принимал привычную порцию спиртного.

Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.

Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.

Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.

Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.

Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.

Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного. Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление. Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.

Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.

Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.

Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи. Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии. Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости. Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для почек после алкоголя

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Финальная стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма характеризуется длительными запоями, которые чередуются с короткими периодами трезвости. Когда человек не употребляет алкоголь у него проявляются симптомы абстинентного синдрома:

• головная боль;
• Ломота во всем теле.
• Алкогольный дилирий – «белая горячка», то есть галлюцинации.
• Расстройство аппетита, а точнее его полное отсутствие.
• Тахикардия.
• Тошнота и рвота. Рвотные позывы возникают не как защитная реакция, а как сигнал о непереносимости алкоголя.
• Тремор.
• Судороги.
• Повышенное потоотделение.
• Бессоница. Сон длится недолго, но сопровождается кошмарами.

Алкогольный делирий проявляется зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями. По данному состоянию можно определить алкоголика, так как человек начинает утверждать, что видит белых мух (от этого и пошло название «белая горячка»). Или алкоголик видит каких-либо существ, и у него возникает желание защититься от них, поэтому он может быть опасным для окружающих.

Тактильные галлюцинации заключаются в ощущении насекомых или змей на теле, волос во рту и т.д. Такое странное поведение родные быстро распознают. Это уже повод для серьезных действий.

Третья стадия алкоголизма: отрицание проблемы

На данном этапе будут уже выраженные нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (наиболее часто возникает гастрит), печени (цирроз, гепатит, жировой гепатоз). Наиболее критичны для человека нарушения работы центральной нервной системы. Происходит это из-за массового поражения клеток головного и спинного мозга.

После употребление дозы алкоголя люди с третьей стадией заболевания могут быть чрезвычайно агрессивными или же пассивными ко всему происходящему вокруг. Все зависит от характера и темперамента человека.

На третьей стадии заболевания активируется алкогольная энцефалопатия. Данное состояние характеризуется изменениями дистрофического типа, которые происходят в коре головного мозга. Из-за такого поражения алкоголики страдают эпилептическими припадками. А также в добавок развивается выраженное слабоумие и амнезия.

Алкоголизм заключительной 3 стадии обычно развивается к 45-50 годам после регулярного пьянства. Дойти до такого финала человек может за 8-10 лет злоупотребления спиртными напитками.

Возраст, при котором наступает финальный этап алкоголизма, обуславливается тем, насколько рано человек познакомился с рюмкой, какие напитки он предпочитал, какое количество алкоголя было выпито и с какой регулярностью все происходило.

Начало поздней стадии алкоголизма отмечается тем, что даже малейшая доза спирта вызывает у человека с зависимостью стойкое опьянение. Также становится заметным уменьшение толерантности (устойчивости) к этанолу, входящему в спиртные напитки. Человек пьет небольшими порциями, но делает это часто — в течение всего дня и несколько раз в ночное время.

Далее, чтобы достичь желаемой пьяной эйфории, алкоголику на 3 стадии уже не нужны крепкие напитки — самое дешевое вино или пиво приводят его в нужную кондицию.

Существенное ухудшение здоровья, выражающееся не только в плохом физическом самочувствии, но и в постоянных психических расстройствах.

Этанол и другие вредные производные алкогольных напитков разъедают внутренние органы пьющего человека, что приводит к частичной или полной утрате их нормальной деятельности.

Нарушенное мочеиспускание, дрожание рук, расстроенная двигательная функция, ухудшение слуха, зрения, мышечная слабость — эти и другие проблемы со здоровьем становятся постоянными спутниками пьяницы со стажем.

3 финальная степень алкоголизма вызывает такие нарушения здоровья, которые в большинстве случаев уже нельзя вылечить, а также вернуть организм в относительно нормальное существование.

Наблюдается общее снижение сопротивляемости организма, которое является причиной смерти от различных сопутствующих заболеваний (вирусные инфекции, воспаление легких и пр.).

Нарушенная нервная система откликается инсультами, сосудистыми кризами, наступлением паралича или пареза;

Самым сильным разрушениям подвержен желудочно-кишечный тракт. Вся еда не может нормально перерабатываться желудком, а алкоголь, который постоянно поступает в организм, притупляет чувство голода. Также у алкоголика сильно страдает сердце, которое увеличивается в размерах и не может справиться с ежедневной нагрузкой;

Нарушение психоэмоционального состояния. У алкоголиков на данном этапе жизни развивается полная личностная деградация.

В зависимости от количества выпитого, окружения человека и других внешних и внутренних факторов, поведенческие изменения алкоголика выражаются в повышенной тревожности, беспочвенном страхе, тоске, подозрительности, агрессии, назойливости.

У некоторых особей преобладает беспечное и благодушное настроение, которое обычно сопровождается постоянным набором циничных шуток из пьяного юмора. Также дают о себе знать проблемы с памятью, полностью пропадает способность к абстрактному и логическому мышлению. У человека отмечается разлад в способности понимать и произносить слова.

Последняя стадия алкоголизма часто наделена таким симптомом, как слабоумие — грубое расстройство памяти, а в 13% случаев наблюдаются психозы, с которыми нельзя справиться без медицинской помощи. Другие алкозависимые люди после приема спиртосодержащих напитков становятся вялыми и пассивными, их движения, моторика и понимание очень замедленны.

Специалисты называют данное состояние алкогольным оглушением. Оно нередко заканчивается сопорозным состоянием, приводящим к потере сознания. Такие симптомы являются весьма опасным для жизни человека. Без экстренной медицинской помощи, направленной на обезвреживание алкогольных токсинов в организме, человек может умереть.

Белая горячка или алкогольный делирий. Во время последнего этапа алкоголизма данный психоз — обычное явление, выражающееся в слуховых и зрительных видениях. Галлюцинации алкоголику кажутся реальными, все кошмары его тяжелой жизни приходят ему в отравленный водкой и зачастую воспаленный мозг. Горячка может длиться от 2-3 дней до месяца.

Состояние человека часто можно назвать критическим — его мучает хроническая бессонница. Справиться с алкогольным делирием без вмешательства медиков невозможно.

Человек, который переносит 3 стадию алкогольного безумия, меняется до неузнаваемости. Практически всегда он нуждается в уходе, потому что сам себя обслуживать уже не в состоянии.

3 самая серьезная стадия алкоголизма очень плохо поддается лечению и реабилитационным действиям. Она отличается от предыдущих сильными нарушениями в функционировании внутренних органов и систем.

Кроме того, если на первых двух этапах еще остается шанс преодолеть зависимость путем полного «табу» на спиртное, то на последнем этапе заболевания достичь этого практически невозможно — периода похмелья у человека практически нет.

Относительно успешное лечение предполагает добровольное желание человека бороться с пьянством, но самостоятельно осуществить отказ от спиртного ему уже не по силам. Поэтому лечение необходимо начинать с некоторых методов психологического воздействия, например, сеансов гипноза или кодирования.

Они направлены на возникновение у алкоголика строго негативного отношения к любым спиртосодержащим напиткам, желание побороть данную зависимость и прожить дальнейшую жизнь без алкоголя.

Самым результативным методом лечения является помещение человека в специализированную клинику под наблюдение опытных и квалифицированных наркологов. Они помогают выдержать больному период полного отказа от спиртного, который должен помочь очистить организм от алкогольных токсинов.

Далее в зависимости от физического и психического состояния человека специалисты назначают специальные лекарственные средства, медикаменты для улучшения сопротивляемости организма и препараты, которые успешно помогают преодолеть ломку без алкоголя.

Следующий шаг — это помочь пациенту пройти оптимальную адаптацию к жизни без водки.

Прогноз в отношении того, сколько живут алкоголики в последней стадии алкоголизма, весьма неблагоприятный. Подорванное здоровье и психические патологии делают свое дело, поэтому в большинстве случаев алкоголь убивает своих приверженцев спустя 5-8 лет от различных осложнений — отказа печени, психозов, язвы желудка и пр.

Кроме того, по статистике пьяные люди часто погибают от различных несчастных случаев и драк. Их асоциальный образ жизни — это прямая дорога к летальному исходу на пожарах, от обморожений и от таких же агрессивных друзей, сидящих на алкоголе.

Бытует мнение, что алкоголикам на третьей стадии осталось жить совсем немного и не имеет смысла их лечить. Данные пациенты уже в возрасте и отягощены целым «букетом» разнообразных тяжелых заболеваний. И врачи, и члены семьи не хотят или остерегаются брать на себя ответственность за участь таких алкоголиков.

Однако, несмотря на всю сложность и серьезность физических и психических нарушений, если человек сохранил хотя бы минимальный интеллект, идет на контакт и способен адекватно воспринимать доводы врачей и близких людей, всегда остается шанс, что лечение может принести ожидаемые плоды.

Члены семьи спившегося человека при искреннем желании ему помочь должны делать все от них зависимое вместе с врачом. Важно отдавать себе отчет в том, что при большом периоде употребления и внушительном количестве выпитого алкоголя нельзя рассчитывать на быстрый результат.

Обещанные методики и приемы, которые сулят быстрое избавление от зависимости на последней стадии, почти всегда оказываются неэффективными. Организм человека претерпел серьезные процессы, которые изменили его работу и полностью перестроили личность.

Образ алкоголика характеризуется одутловатостью и синюшным цветом лица, полной психологической и интеллектуальной деградацией и вечно хмельным состоянием. Все остальные крепко выпивающие люди без подобных признаков именуются любителями выпить или просто «людьми с веселым нравом». На самом деле это личности, не дошедшие до третьей стадии алкоголизма, симптомы которой как раз и описывают общепринятый образ алкоголика. Не опуститься до такого самому или не допустить подобного «падения» близкого человека поможет знание всех этапов развития алкогольной зависимости.

1. Патологическое влечение. Оно выражается к спиртному вообще, либо к какому-то определенному его виду (пиво, виски). Человек не может не выпивать, и при любых обстоятельствах делает выбор в пользу принятия алкоголя, оправдывая поводами, позитивными или негативными событиями.

• Регулярность. Если человек выпивает от случая к случаю и не считает процедуру обязательной, то это еще не алкоголизм. Но вот он начинает выпивать раз в неделю, три раза, каждый день. Доза в данном случае не имеет значения, даже если это рюмочка ликера с кофе, без которой мужчина не может обойтись.

• Перекладывание ответственности. Человек выпивает для того, чтобы жизнь стала лучше, или от того, что она плоха. Эти две стороны медали одинаковы – происходит перекладывание ответственности за свою жизнь на алкоголь.

• Другая компания. Начинающаяся алкогольная зависимость заставляет человека меняться. Сначала изменения внутренние, невидимые постороннему глазу. Но их можно отследить, например, по тому, как мужчина начинает выбирать компанию. Все непьющие по разным причинам родственники, друзья или коллеги отходят на второй план, вне зависимости от своих личностных качеств и глубины отношений. Алкоголик предпочитает компанию тех, кто не прочь пропустить рюмочку. Вскоре они становятся лучшими друзьями, общение с остальными в свободное время практически прекращается.

• Безразличие. Отсюда, из постоянного стремления выпить и времяпрепровождения с новым окружением за этим занятием, возникает безразличие ко всем остальным делам, включая семейные и служебные обязанности. Алкоголик запросто может пренебречь ими, считая посиделки с друзьями или последующее похмелье достаточным для этого оправданием.

• Потеря контроля. Алкоголик начинает терять контроль над своим поведением и окружающей ситуацией. Он может вести себя неадекватно и постепенно у каждого зависимого вырабатывается свой стиль поведения при употреблении спиртного. Кто-то плачет и жалуется на жизнь, кто-то безудержно веселится, а кто-то проявляет агрессию. Все эти реакции не нормальны, а происходят из-за того, что алкоголь постепенно разрушает подкорку.

• Потеря чувства меры. Если человек становится алкоголиком, он не может сказать «стоп». На первоначальных стадиях он не может остановиться в своем желании выпить. Затем он не моет остановиться в процессе. Алкоголик будет пить, пока не закончится спиртное, либо пока он не свалится «замертво».

• Потеря чувства стыда. Это ужасно, но алкоголику неведом стыд. Сначала человеку совестно за то, что он напился и потерял контроль, совершил что-то неадекватное или просто выглядел не очень презентабельно, когда был пьян. Постепенно это чувство притупляется, и состояние опьянения начинает оправдывать все поступки. Начинается процесс деградации личности.

  Предлагаем ознакомиться  Рвота желчью после алкоголя что делать

• Провалы в памяти. Еще один признак, по которому можно отличить алкоголика от человека, выпивающего, но не имеющего зависимости. Если ваш знакомый, родственник, друг сообщает о том, что не помнит, что было вчера, когда он выпил определенное количество спиртного, есть повод бить тревогу. При этом человек накануне во время выпивки может не казаться сильно пьяным, ходить, говорить, танцевать, вести себя как слегка выпивший. Но если он не помнит себя и события, или помнит их фрагментарно, значит, алкоголь блокирует реакцию памяти и вызывает временную амнезию.

• Отсутствие или исчезновение рвотного рефлекса. Кто бы что ни говорил о том, что организмы у всех людей разные, если человек здоров, то на алкогольное отравление реакция у него однозначная – организм пытается избавиться от токсичного вещества, попавшего в него в опасном количестве. Если рвотный рефлекс притупился или исчез, происходит интоксикация, наступает коматозный сон. Это типичное состояние организма, который перестал бороться с алкоголем.

Психика алкоголика

В скоротечности развития и практически незаметном переходе из стадии в стадию и скрывается основная опасность зависимости от алкоголя. Между бокалом вина, выпиваемым по праздникам, и алкоголизмом последней стадии проходит всего несколько лет, которые для человека, превращающегося в алкоголика, пролетают незаметно.

Наркологи стран Запада пользуются классификацией алкогольной зависимости, созданной в 1941 году канадским врачом Е. Джеплинеком. Она включает 4 стадии алкоголизма, систематическое пьянство, скрытая, критическая и хроническая фазы.

На постсоветском пространстве наркологи в своей практике применяют немного другую классификацию, в которой только 3 основные стадии и одна дополнительная, предваряющая развитие болезни:

• Бытовое пьянство. Спиртные напитки употребляют для снятия стресса или усталости, причем причины, требующие обязательных алкогольных возлияний, возникают все чаще и по большей степени являются надуманными.
• Появление толерантности к напиткам, содержащим этанол. На этом этапе больной начинает выпивать за один раз больше алкоголя, чем пил до этого, и делать это чаще.
• Запойный алкоголизм. Утром после вечернего злоупотребления появляются признаки абстинентного синдрома, поэтому крепко выпивший накануне алкоголик стремится опохмелиться, надеясь, что это принесет ему облегчение. Однако такая опохмелка всегда перерастает в дальнейшую пьянку.
• Хронический алкоголизм. У больного развиваются серьезные психические отклонения, и развивается стойкая деградация личности.



В этой классификации алкогольной зависимости подробно описано все разнообразие личностных и психических изменений алкоголика. Она учитывает эмоциональное состояние больного на каждой стадии и происходящие в организме биохимические процессы, что позволяет подобрать соответствующее конкретной ситуации лечение.

Ущерб от постоянного злоупотребления может быть необратимым, поэтому необходимо уметь своевременно распознавать угрозу развития алкоголизма. Только вовремя принятые меры помогут остановить запои алкоголика и вернуть его к нормальному образу жизни.

Стадии алкоголизма

Хронический алкоголизм длительно текущее заболевание, протекающее с нарастанием тяжести имеющихся  симптомов. Причиной алкоголизма, как все об этом знают, является неумеренное, систематическое пьянство. Однако пьянство и алкоголизм – вовсе не синонимы, хотя так и считают в быту. Пьяница – это здоровый, но систематически «перебирающий» человек.

Начальная стадия алкоголизма – проявляется, как и простое или бытовое пьянство, частым и неумеренным употреблением спиртных напитков в больших дозах. Толерантность (устойчивость) к алкоголю в этом случае достигает больших цифр, иногда достигая смертельной дозы для здоровых людей.



Усугубляет это положение отсутствие рвотного рефлекса, возникающего у всех остальных в ответ на передозировку. Это зачастую является предметом особой гордости алкоголиков, способных выпивать большое количество спиртного и, как они говорят, «не пьянеть». Важным симптомом первой стадии  алкоголизма является психическая зависимость от алкоголя.

Она проявляется в том, что при вынужденном отказе или невозможности употреблять спиртной напиток у больного появляется раздражительность, гневливость, снижается настроение и самочувствие. Но подлинного похмельного синдрома еще нет. Самостоятельно в этой стадии больные редко обращаются к наркологу, т.к. не чувствуют себя больными.

Если человек не прекращает употребления алкоголя, то через несколько лет эта стадия переходит в среднюю стадию, знаменующую собой разгар болезни.

Средняя стадия алкоголизма. Здесь сохраняются все признаки болезни, соответствующие начальной стадии, но к этому присоединяется так называемый абстинентный или похмельный синдром – состояние разбитости, слабости, болей во всем теле, ухудшения сна и аппетита, кошмарных сновидений.

В состоянии похмелья могут появляться отрывочные слуховые и зрительные галлюцинации, сопровождаемые идеями преследования, а также эпилептические припадки. Все это может проходить совершенно  самостоятельно, но может и нарастать по тяжести и силе, трансформируясь в серьезной осложнение алкоголизма – алкогольный делирий или белую горячку.

Больные, как правило, стремятся к опохмелению, отчасти снимающего или облегчающего у них все симптомы похмельноо синдрома. Также появляются первые серьезные изменения личности – снижение памяти, сообразительности, эмоциональные нарушения.

Фаза длится несколько лет, и, если больной не прекращает употребления спиртного и не умирает, то трансформируется в конечную стадию алкоголизма, являющуюся апофеозом всех алкогольных нарушений.

Конечная стадия алкоголизма характеризуется в отличие от предыдущих – снижением толерантности к алкоголю за счет массивной патологии со стороны печени, поджелудочной железы и других внутренних органов.



Больной уже не может однократно или за короткое время выпить неограниченное количество алкоголя вследствие быстро нарастающих и субъективно очень неприятных симптомов отравления.

Однако, даже потребляя алкоголь малыми дозами, в течение суток он может выпить точно такое же его количество, как и пациент в начальной и средней стадии.

Особенностью третьей стадии алкоголизма является даже не это, а огромное число различного рода соматических, неврологических и психических нарушений, среди которых такие серьезные как гепатиты и циррозы печени, воспаления и некрозы поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка, дистрофия миокарда, алкогольная энцефалопатия, слабоумие,  полиневриты. Длительность жизни  больных в третьей стадии алкоголизма не превышает 1-3 года.

Отдельно следует сказать о лечении больных, где как и при любой болезни чем раньше оно будет начато, тем результат будет более благоприятным. Более того, лечение должно быть добровольным.

То же самое в еще большей степени наблюдается и в средней стадии алкоголизма, где пациенты считают себя больными только в отношении своего похмельного синдрома и «неумения пить в меру».

Что же касается конечной стадии, то там анозогнозия (неузнавание своей болезни) достигает наивысших степеней, Несмотря на массу внутренней патологии, откровенно связанной со злоупотреблением алкоголя, такие больные отрицают у себя диагноз вследствие приобретенного слабоумия. Таким образом почти все больные убеждены, что после посещения врача наркологического диспансера и лечения они смогут выпивать умеренно, причем доказать или переубедить их в обратном – очень нелегкая, а иногда и невозможная задача.

Регулярное и длительное употребление спиртосодержащих напитков не только разрушают человека в плане физическом. Алкоголь формирует некоторые особенности личности.

Специалисты отмечают, что у всех алкоголиков имеются схожие психологические признаки



Можно сказать, что у алкоголизма есть одинаковый и присущий всем психологический портрет личности. Запускается процесс нивелирования (выравнивание, стирание неких некогда ярких проявлений человеческого характера). Данные психологические симптомы алкоголизма у мужчин следующие:

1. Отрицание проблемы. Лица, страдающие от алкозависимости, практически никогда не признают у себя наличие данного заболевания. Даже запойные хронические алкоголики будут утверждать, что с ними все в порядке, а проблем с пьянством не имеется.
2. Эгоцентризм. В данном случае психология алкоголика похоже на нюансы психики маленького ребенка. Я хочу и все. Никакие попытки членов семьи помочь и поговорить не воспринимаются. Итогом становится раздражение на близких, уход во внутренний мир и полнейшее одиночество.
3. Непоследовательность. Люди, страдающие алкоголизмом, крайне противоречивые в своих суждениях. Они легко могут менять свое мнение, давать пустые обещания.
4. Пассивность. Данное заболевание прививает алкоголику и такую особенность личности, как бездействие. Человек становится совершенно безынициативным. Он просто плывет по течению. Такого больного не интересует ничего вокруг, а все жизненные ценности сводятся к одной цели – добыть очередную дозу спиртного.

Он никогда не превышает свою дозу, веселье без алкоголя воспринимает адекватно и наутро даже, если выпил накануне, может вспомнить все подробности вчерашнего торжества. Ему не нужно похмеляться, у такого человека отсутствует абстинентный синдром. Если он себя и дальше будет контролировать, другие опасные стадии никогда не наступят.

Третья стадия алкоголизма считается последней и формируется на фоне предпоследней, в течение 10-15 лет. Если у человека наблюдается финальный этап зависимости от спиртного, он фактически перестает существовать как личность. Без спиртного он не может прожить и нескольких дней. Алкоголь является единственным стимулом, чтобы крепко уснуть и не мучиться всю ночь от бессонницы. Физиологические и психические процессы нарушены полностью.

Организм алкоголика уже не просит, он требует спиртное и, когда его нет, человек начинает мучиться от мысли, что не может выпить. Длительные запои могут случиться «на ровном месте», даже после 50-100 грамм пива, а их продолжительность зависит от наличия финансовых средств. Абстинентный синдром становится все тяжелей и ужасней.

Последняя стадия алкоголизма характеризуется деградацией личности. Человек, ради спиртного, немедленной опохмелки готов на все:

• продать собственные вещи;
• украсть из дома золотые украшения жены, сестры, матери;
• пойти на воровство в магазине;
• отобрать деньги у людей на улице, в подъезде.

Когда у пьяниц наступает 3 стадия алкоголизма, свое эго они ставят превыше других. Среди ночи будят домочадцев, пытаются им что-то доказать, утверждают бессмыслицу. В этом состоянии часто диагностируется белая горячка, делирий, когда зависимые на полном серьезе утверждают всяческий бред. Их состояние здоровья вызывает серьезное беспокойство со стороны близких родственников и неслучайно. Если вовремя не предпринять мер, может случиться все что угодно.

• выведение токсических продуктов метаболизма этанола из организма;
• нормализация работы внутренних органов при помощи усиленной витаминотерапии;
• устранение симптомов абстинентного синдрома;
• предупреждение новых алкогольных эксцессов, на данном этапе лекарственную терапию дополняет работа психолога.

Признаки третьей стадии зависимости от алкоголя

Но самое страшное, что этиловый спирт – ядовитое вещество, которое первым делом нарушает функционирование нервной системы, а уже после – работу всех внутренних органов.

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, нужно знать о симптомах, которые указывают на алкогольную зависимость.

• Сейчас практически каждый второй человек употребляет спиртные напитки, некоторые пьют только по праздникам, некоторые выпивают при встрече с друзьями или после работы, чтобы снять стресс.
• Что такое алкоголизм, как часто человек должен выпивать, чтобы иметь такой диагноз?
• Об алкогольной зависимости говорят, когда человек постоянно находится в состоянии опьянения, причем считает, что это норма.

В результате чрезмерного употребления спиртного ухудшается его психическое состояние, могут появиться проблемы с памятью, а также ничем не вызванная агрессия в сторону любого человека.

Кроме этого, у алкоголика ухудшается состояние здоровья, и падает трудоспособность.

цель такого человека – выпить, ведь не приняв спиртное, он начинает страдать. Алкоголик не может думать ни о работе, ни о близких, только об алкоголе.

Об алкогольной зависимости идет речь, когда:

• человек врет о дозе выпитого и частоте употребления спиртного, хотя эту информацию легко проверить;
• человек всячески пытается скрыть пристрастие к алкоголю в обществе;
• человек, после большого количества выпитого спиртного, отрицает состояние опьянения, утверждая, что он выпил немного и никогда не пьянеет.

1. Признаки третьей стадии алкоголизма
2. Лечение
3. Прогноз

Симптомы

Резкое уменьшение дозы спиртного. Часто этот симптом путают с победой над зависимостью. Скорее всего, печень алкоголика начала сдаваться и вновь повысилась восприимчивость к спиртному. Также кровеносная система не справляется с нагрузкой и сосуды перестали сужаться и расширяться в зависимости от присутствия алкоголя в крови.

Быстрое опьянение опасно тем, что человек полностью перестает контролировать его степень. Вполне возможен вариант, когда он выпьет одну порцию и может утонуть, принимая ванну, не выключить газ и устроить пожар, замерзнуть в сугробе в сильный мороз.

Возвращение рвотного рефлекса. Проявление этого симптома третьей стадии также часто путают с преодолением зависимости.

Но появление рвоты говорит о том, что все резервы организма полностью истощены и у него не осталось сил бороться с токсинами алкоголя. В этот момент происходит полное отторжение организмом спиртосодержащих напитков.

Для того, чтобы преодолеть этот симптом и получить очередную дозу больной начинает очень сильно уменьшать его порции.

Полное отсутствие аппетита. На 3 стадии алкоголизма исчезает чувство голода и жажды.

На фоне этого симптома больной начинает очень сильно терять в весе (вплоть до дистрофии) и наступает полное истощение организма в целом.

Зависимость не появляется из ниоткуда, зачастую ей предшествуют:

• низкий уровень социальной адаптации;
• недостаток духовного воспитания;
• плохая наследственность;
• влияние пропагандирующих факторов;
• эмоциональная нестабильность пациента;
• отсутствие жизненной мотивации.

Вне зависимости от причин развития алкоголизма, финал его всегда один — интеллектуальная деградация, психоневротические нарушения, проблемы со здоровьем, высокий риск ранней смерти, потеря места в социуме и возможности нормально жить.

Нередко инфузии проводят с использованием адсорбентов, которые связывают токсины и способствуют их скорейшему выведению из организма. Это Унитиол, Магнезия, Гемодез, Раствор натрия тиосульфата. Дополнительно больному вводят повышенную дозу витаминов группы В для нормализации работы нервной системы, аскорбиновую кислоту и витамин РР, способствующие восстановлению тонуса сосудов и сердца.

При выраженном абстинентном синдроме лечение проводят в условиях стационара с назначением сильнодействующих психотропных препаратов (например, Галоперидола). В менее тяжелых случаях обходятся Феназепамом, Грандаксином или Диазепамом. Эти медикаменты оказывают противосудорожный, седативный, анксиолитический (противотревожный) эффект.

Чтобы убрать зависимость от алкоголизма, доктора рекомендуют несколько лекарственных препаратов, это:

• Дисульфирам, ухудшающий переносимость алкоголя;
• Акампросат, снижает тягу и вызывает отвращение к спиртному, особенно средство эффективно на начальной степени алкоголизма, применять его следует сразу после окончания курса дезинтоксикационной терапии;
• Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, в результате развивается непереносимость этанола, препарат подходит для непродолжительного лечения;
• Налмефен, это сравнительно новое лекарственное средство, по принципу действия схоже с Налтрексоном, но более подходящее для длительной терапии (до полугода).

Дозировка препаратов подбирается с учетом степени алкоголизма и особенностей состояния здоровья больного.

Ученые давно установили, что зависимость от алкоголя напрямую связана с образом жизни. Поэтому к мерам профилактики подобного заболевания относят занятия спортом, наличие хобби и увлечений, интересной работы, которые способны заменить тягу к спиртному. Но при появлении первых симптомов привыкания, не следует закрывать глаза на проблему, а обратиться за помощью к специалистам.

I стадия

II стадия

III стадия

• формирование и развитие психического привыкания к спиртному;
• развитие и динамика физической зависимости от алкоголя (абстинентный синдром, похмелье);
• изменение реактивности на прием алкоголя;
• нарушения психической сферы;
• патологические изменения в соматической и неврологической сферах и прочее.

Таблица. Основные принятые ВООЗ критерии формирования алкогольной зависимости

Признаки	Основные проявления
1	Сужение репертуара (традиций) употребления алкоголя	Проявляется стереотипными ежедневными пьянками (пьянство без повода). Уровень алкоголя в крови высокий.
2	Приоритет в поведении направлен на поиск спиртных напитков	Проявляется приоритетной значимостью для алкоголика процеса приема спиртного и игнорированием социальных последствий вследствии его злоупотребления.
3	Повышение толерантности	Проявляется значительно более высокой переносимостью алкоголя, чем у непьющих. На поздних стадиях снижением приобретенной толерантности за счет повреждений печени и мозга.
4	Рецидивы симптомов алкогольной абстиненции (синдрома отмены)	Учащение и утяжеление абстинентной симптоматики (тремора, тошноты, потливости, дисфоричности).
5	Стремление избежать абстиненции (похмелья)	Употребление алкоголя рано утром, или даже ночью, чтобы предупредить симптомы абстиненции.
6	Субъективное ощущение неотвратимости выпивки	Потеря контроля над количеством выпитого и субъективное ощущение непреодолимой тяги к алкоголю. Причиной может быть интоксикация, состояние отмены, аффективный дискомфорт или случайные ситуации.
7	Восстановление после абстиненции	Субъективное ощущение общей подавленности (“как побитый, поломанный”) в течение нескольких дней, которое снимается очередным приемом алкоголя с одновременным восстановлением вышеуказанных элементов синдрома.

Предлагаем ознакомиться  Слепота от алкоголя

Методы диагностики

Для лечения алкоголизма мужчине необходимо обратиться в наркологическую клинику, где после тщательной диагностики определят стадию заболевания и назначат лечение.

Важно знать, что сведения, который сообщает о себе больной или его близкие, учитываться не будут, так как часто симптомы либо преувеличиваются, либо скрываются. Диагностика помогает выявить наличие всех признаков алкоголизма, степень поражения организма и стадию заболевания

Диагностика помогает выявить наличие всех признаков алкоголизма, степень поражения организма и стадию заболевания. При этом определяется:

• какое место занимает алкоголь в жизни пациента;
• дозировка употребляемых спиртных напитков;
• желание пациента вылечиться, не зависящее от давления близких;
• наличие похмельного синдрома.

Одними из самых точных в диагностике считаются скрининговые исследования, которые представляются собой набор тестов, правильный ответ в которых угадать невозможно. Это позволяет врачу точно поставить диагноз.

Самыми популярными тестами являются:

• Этот метод разработан учеными в Америке в штате Мичиган. Включает в себя 24 вопроса. Обладает точностью в 80% и чувствительностью в 90%.
• AUDIT. Один из лучших тестов, помогающих определить степень и стадию зависимости. Состоит из 10 вопросов.
• CAGE. Содержит всего 4 пункта. Точен от 79 до 88%, чувствителен от 85 до 94%.
• T-ACE. Применяется только у женщин, так как составлен с учетом их психики. Помогает определить зависимость, даже если испытуемая пытается утаить некоторые факты или дает ложные ответы на вопросы.

Некоторые наркологические клиники используют при диагностике алкоголизма  экспериментальные психологические методики, которые помогают выявить явные и косвенные признаки мужского алкоголизма.

Также для диагностики алкоголизма используют следующие методы:

• «Рисуночные пробы». У зависимых от алкоголя мужчин линии на рисунках получаются неровные, прерывистые, объекты имеют выраженный наклон в одну сторону.
• Шкалы депрессии DpилиMMPI. Первая методика чаще всего используется для определения скрытой депрессии у подростков, вторую применяют для диагностики взрослых. При этом определяется не только состояние психики, но и склонность к симуляции, наличие отклонений в психике – ипохондрии, социальной интроверсии и асоциальной психопатии.

К исследованиям, определяющих физическую зависимость, относятся:

• радионуклидная гепатография и сканография;
• рентген и/или эндоскопия желудка;
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ-сканирование мозга, печени и селезенки;
• эхография;
• биопсия печени;
• определение нервной проводимости.

КТ-сканирование мозга, печени и селезенки – метод диагностики алкоголизма у мужчин

На основании всех диагностических методов психологи, психиатры и другие специалисты подбирают необходимый курс лечения.

Приобрести алкогольную зависимость гораздо легче, чем избавиться от нее. Большой проблемой является то, что мало кто из мужчин готов признать болезнь и пойти лечиться. Так как каждый алкоголик считает, что он пьет в меру и может вовремя остановиться. На самом деле, это иллюзия, поэтому, при первых же симптомах алкоголизма необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Люди, способные к адекватной самооценке, могут пройти ускоренный домашний тест по диагностике патологической привязанности к алкоголю. Для этого следует оценить несколько фактов:

• присутствует желание выпить по поводу и без;
• радостное событие тяжело представляется без спиртного;
• состояние опьянения вызывают увеличенные дозы спиртного;
• даже при выраженном опьянении рвота отсутствует;
• утром возникает желание опохмелиться;
• в неделю случается более трех возлияний.

Вне зависимости от степени алкоголизма, проблема эта очень серьезна и требует к себе ответственного подхода. Ведь продвижение человека по описанным стадиям ведет к летальному исходу, который случается в 90% случаев на третьем этапе зависимости.

Что делать

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу. Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою зависимость. Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма. Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить. Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать. Но на этот случай есть конкретные известные инструменты, что делать и как навсегда победить алкоголизм.

Вторая стадия

Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.

Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.

Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.

Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного. У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение.

Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.

Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.

На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.

Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.

Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).

Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.

Она накладывает отпечаток не только на физиологическое состояние человека, но и на его образ жизни:

• потеря интереса ко всему, кроме спиртного;
• конфликты в семье и на работе;
• смена окружения;
• проблемы с памятью;
• ухудшение самочувствия;
• заметные изменения во внешнем виде;
• психические расстройства: белая горячка, паранойя, эпилепсия.

Человек неосознанно подбирает себе общество, которое лояльно относится к алкогольной зависимости или разделяет ее. В то время как иные социальные связи практически теряются. Эта стадия обычно короче предыдущей, составляет 4-5 лет.

Формируется физическая зависимость организма от алкоголя с синдромом «отмены». Прием алкоголя становиться частым и систематическим. Отмечается активизация ферментных систем, что способствует лучшему усвоению этилового спирта, а это, в свою очередь, проявляется повышением толерантности к алкоголю. У людей, страдающих алкоголизмом на второй стадии, уровень каталазной активности повышается в пять раз.

Желание употреблять алкоголь становится в один ряд с голодом и жаждой. При отсутствии спиртного при хроническом алкоголизме появляются болезненные расстройства — абстинентный синдром или иначе синдром отмены. Это состояние организма, которое возникает на фоне отсутствия в кровотоке молекул этилового спирта, что проявляется психическими, неврологическим и соматическими расстройствами.

В таком состоянии у пациентов отмечается:

• приступы беспричинной тревоги;
• повышенная раздражительность;
• бессонница или сон с кошмарами;
• тремор мышц конечностей;
• нарушение аппетита;
• головные боли;
• тахикардия;
• гипертония.

На стадии физической зависимости развивается дегенерация личности. Отмечается значимое падение интеллектуальных способностей и памяти, снижается степень ответственности, заботы, доброго отношения.

Также на второй стадии активно проявляются органные поражения. При исследовании выявляют жировую или токсическую дистрофию печени, гастритные и язвенные поражения желудка.

Наибольшая трудоспособность наблюдается только в состоянии легкого опьянения. Сопротивляемость алкоголю в этот период максимальна: необходимая доза увеличивается в 6-8 раз. Хотя этот показатель индивидуален и зависит от особенностей организма.

Десять признаков мужского алкоголизма

Наиболее часто мужчины употребляют алкоголь для того, чтобы временно избавиться от постоянного груза ответственности. Обычно они отвечают за финансовое обеспечение семьи, что объясняет огромную нагрузку. Именно спиртное помогает расслабиться, временно забыть о существующих проблемах.

Также частая проблема мужчин — неумение управлять своими эмоциями. Постоянно накапливаемое напряжение должно сниматься, выходить наружу, но лица мужского пола стараются до последнего сохранять спокойствие и держать всё в себе. Когда навалившиеся проблемы становятся непереносимыми, они могут сорваться в запой и дать волю своим эмоциям.

Зачастую влияет и наследственный фактор. Часто алкоголизм является генетически детерминированным заболеванием.

Стадии алкоголизма: есть ли гендерные различия

Симптомы стадий алкоголизма обобщены специалистами в некоторую сводку. Назвать ее универсальной нельзя, поскольку на специфические проявления зависимости влияют многие факторы: от возраста и состояния здоровья, до социального статуса и качества воспитания пациента. Подробное описание этапов алкоголизма представлено в таблице ниже.

При этом таблица стадий алкоголизма у женщин и мужчин не выделяет различий в развитии заболевания. Представители обоих полов проходят одинаковые фазы болезни с небольшими отличиями в манере поведения.

Таблица — Симптоматика алкоголизма по стадиям

Стадия	Основные симптомы	Портрет пациента	Женские особенности	Мужские особенности
	— Наличие или отсутствие спиртного не вызывает перемен настроения; — человек не употребляет в одиночку; — «не перепивает», останавливается на определенной «дозе»; — изредка испытывает легкое недомогание при «похмелье»	— Ведет обычный образ жизни, работает, отдыхает; — периодически выпивает в компании или по поводу праздника; — позволяет себе алкогольное расслабление в выходные дни; — социально адаптирован; — не переживает о перспективе употребления алкоголя	Выпивают чаще, но менее крепкие напитки	Выпивают редко, но предпочитают крепкий алкоголь
1	— Снижается толерантность к алкоголю (чтобы опьянеть, человек пьет больше); — исчезает рвотный рефлекс, даже если количество спиртного явно превышает «дозу»; — появляются провалы в памяти; — человек пьет регулярно 2-3 раза в неделю; — по утрам испытывает симптомы интоксикации	— Употребляет регулярно 2-3 раза в неделю; — придумывает поводы выпить вне выходных; — использует алкоголь для расслабления, отдыха, лечения простуды и плохого настроения; — страдает от похмелья, но не пьет по утрам, чтобы поправить здоровье	— Склонны приуменьшать количество выпитого; — чаще аргументируют лишний повод выпить эмоциональным состоянием; -испытывают предвкушение застолья; — перед очередным праздником улучшается настроение	— Хвастают количеством выпитого; — после застолья становятся агрессивнее; — отстаивают собственно «право на отдых»; — чаще жалуются на «пьяную амнезию»
2	— Появляется абстинентный синдром по утрам; — впервые возникает желание опохмелиться для улучшения самочувствия; — после выпивки радикально меняется поведение; — формируются запои (около 3 дней непрерывного пьянства)	— Отрицает наличие проблемы с алкоголем; — становится грубым, агрессивным, раздражительным; — после выпивки ощущает удовлетворение, выглядит довольным; — чаще возникают провалы в памяти	— Становятся слезливыми; — жалуются на жизненные неудачи; — начинают очередной запой скрытно и самостоятельно	— Становятся агрессивными в трезвом и пьяном состоянии; — выделяют для пьянства специальные дни, но ими не заканчивают, поэтому нередко теряют работу
3	— Человек пьет ежедневно по нескольку раз; — для опьянения нужны малые дозы алкоголя; — в трезвом состоянии ярко выражен абстинентный синдром; — очень мало ест; — «на глазах» худеет; — наблюдается явная деградация личности	— Страдает из-за дряблости мышц, потери физической силы; — имеет фигуру с признаками дистрофии (тонкие ноги и худой таз при одутловатом животе); — не выходит из запоя; — теряет координацию движений; — думает о суициде	— Лицо становится одутловатым; — опухают веки; — прекращают ухаживать за собой; — голос становится грубым	— Заметно отекают пальцы на руках; — часто случаются приступы «белой горячки»
4	— Происходит изменение работы всех органов чувств; — утрачивается психическое здоровье	— Не имеет определенного места жительства; — жизнь вот-вот оборвется	Чаще страдают шизофренией	Нет специфических особенностей

Общая характеристика стадий

Стадия	Формы	Симптомы
Первая стадия (бытовая)	Эпизодическая	Отсутствует регулярность, употребление происходит спонтанно. На данном этапе выражено токсическое отравление организма.
Ритуальная	Имеет определенную регулярность, обусловленную событиями и праздниками.
Привычная	Частое употребление алкоголя. На этом этапе значимо повышается толерантность к этиловому спирту. Частота приема превышает 2 раза в неделю.
Вторая стадия (хроническая)	Неврастеническая	Характеризуется развитием заболевания после этапа продолжительного злоупотребления алкоголем. Развивается сильная толерантность к этиловому спирту, отсутствует рвотный рефлекс в момент интоксикации. Наблюдается психическая зависимость. Начинают проявляться личностные изменения и кратковременная амнезия.
Нероманическая	Эта разновидность характеризуется стойким развитием абстинентного синдрома. Формируется физическая зависимость. Характерны изменения, которые проявляются болями в области сердца и печени, тремор, гипертония, снижение ферментной способности желудочного сока, нарушения сна и бодрствования. По мере прогрессирования этой стадии развивается деградация личности.
Энцефалопатическая	Снижается степень устойчивости к алкоголю. Растет деградация личности. Развивается состояние депрессии, появляются психопатические симптомы. Довольно часто у больных на данной стадии отмечается синдром Отелло.
Третья стадия	—	Гипертрофированное желание к употреблению спиртных напитков. Отмечается снижение градуса алкогольных напитков в связи со снижением толерантности организма к этиловому спирту. Достаточно продолжительные эпизоды амнезии в момент опьянения, обусловленное токсическим поражением клеток нервной ткани, что также проявляется тремором конечностей. Личностные и поведенческие изменения.