Алкоголь и давление. Можно ли алкоголь при гипертонии?

В народе бытует мнение, что некоторые виды спиртных напитков в определенной дозировке способны не только понижать артериальное давление, но и даже лечат гипертонию.

Так, алкоголь понижает или повышает давление? Это вполне оправданный вопрос, ведь если продукция производится и пользуется спросом, она должна приносить пользу.

Рассмотрим подробнее вопрос о пользе и вреде спиртных напитков на организм человека в целом.

Прежде чем углубляться в суть вопроса необходимо вспомнить о приемлемой дозировке напитков, содержащих алкоголь, которые не оказывают вредного воздействия.

Согласно исследованиям: 0,5 л пива, 300 мл вина и 50 мл водки допустимая ежедневная дозировка алкоголя. Приведенные цифры не означают, что все перечисленные напитки следует употреблять друг за другом или вперемежку.

Людям, страдающим гипертонией, не стоит забывать о принятых лекарственных препаратах. Как раз их несовместимость с алкоголем может грозить необратимыми последствиями.

Ошибаются ли те люди, которые поддерживают слухи о пользе алкоголя. Согласно медицинским исследованиям ученые пришли к выводу, что одноразовое применение небольшого количества спиртного действительно приводит к временному понижению кровяного давления.

Это свойство объясняется способностью этанола оказывать сосудорасширяющий эффект. При этом сначала происходит увеличение объема сосудистого пространства, после чего следует уменьшение напряжения крови в артериях. Однако гипотензивный эффект может длиться не более 2 часов после приема спиртного напитка.

На основании данного факта у человека, страдающего гипертонией, показатели могут не только нормализоваться при определенных условиях, но и стать в дальнейшем проблемой пониженного давления.

Допустимая доза спиртного напитка для женского организма равна 30–40 мл, для мужского — 50–70 мл.

Постоянное употребление напитков, содержащих спирт выше допустимых норм, неизбежно приводит к прогрессивному увеличению давления. Происходит это в связи с реакцией организма на основной компонент — этанол, который провоцирует слаженную работу гормональной и выделительной систем.

При приеме спиртного происходит резкий выброс норадреналина и ренина, что может спровоцировать гипертонический криз.

Злоупотребление напитками, содержащими алкоголь, повышает риск нарушения водного баланса в организме, что неизбежно приведет к дисфункции почек.

Более того, люди, страдающие очаговой ишемией мозга, и не знающие меру в приеме спиртного, могут погибнуть от геморрагического инсульта. Однако люди часто не задумываются о последствиях.

Дать ответ на поставленный вопрос довольно сложно, ведь каждый человек индивидуален.

Более того, при гипертонии, как и при низком артериальном давлении нельзя прогнозировать действие алкоголя на организм человека.

Так, существует ли безопасная дозировка спиртного? Бытует мнение, что некоторые спиртные напитки вполне допустимы и безвредны, а с помощью разнообразных формул можно рассчитать приемлемую дозу алкоголя.

Однако большая часть практикующих наркологов придерживается мнения, что на сегодняшний день самостоятельно рассчитать дозировку спиртного, опираясь на существующие схемы, невозможно. Согласно исследованиям на показатели артериального давления, влияет не только сам этанол, входящий в состав напитков, а скорее комплекс факторов, к которым относятся:

• возраст;
• состояние здоровья;
• количество выпитого;
• питание;
• образ жизни;
• медикаменты.

Согласно высказываниям и рекомендациям медиков прием 200 мл вина и 50 мл водки в неделю допустимы и не могут нанести вред здоровью. Однако существует категория врачей, которые придерживается другой точки зрения и считают, что именно эти значения и являются началом проблемы, которая носит название алкогольная зависимость.

Категория спиртного	Количество спиртосодержащих напитков в мл
Для мужчин	Для женщин
Вино	до 250	до 150
Пиво	до 500	до 330
Водка	до 50	до 30
Алкогольный напиток крепостью до 40%

Приведенные в таблице данные носят рекомендательный характер и позволяют употреблять горячительное без вреда для здоровья.

Превышение рекомендованных дозировок приводит к алкоголизму!

Разобравшись с безопасными показателями дозировки спиртных напитков, остается открытым вопрос о частоте потребления. Можно ли употреблять горячительное, придерживаясь безопасной дозировки каждый день? Например, на следующий день после праздников, чтобы избавиться от похмельного синдрома. Существуют ли безопасные показатели?

Согласно нормам Всемирной Организации Здравоохранения не позволительно употреблять спиртные напитки ежедневно!

Устраивайте отдых организму, исключив употребление алкоголя на две недели. Грамотно распределяйте выпивку. Избегайте употребления всех категорий спиртного в один день.

Говоря о частоте потребления спиртных напитков, следует помнить, что злоупотребление провоцирует:

• расстройства психики;
• развитие цирроза печени;
• бесплодие;
• рак;
• инсульт;
• инфаркт.

Более того, человек утрачивает трудоспособность и в результате происходит полная деградация личности.

Обойтись вовсе без алкоголя невозможно. Кто может представить праздник без шампанского или другого горячительного напитка. Так можно ли пить алкоголь при повышенном давлении?

У людей, страдающих гипертонией, алкоголь может оказать незначительный гипотензивный эффект на непродолжительное время. Это происходит в результате вазодилатации и снижения сократимости миокарда. Прием напитков, содержащих даже небольшой процент этанола, может привести к тяжелым последствиям.

Чрезмерное употребление алкоголя грозит обострением хронических и приобретением новых заболеваний. Люди, страдающие повышенным давлением должны полностью исключить из своего рациона либо ограничить прием напитков, содержащих спирт.

Многих интересует вопрос, какой алкогольный напиток снижает давление? Предотвратить начало гипертонического криза можно небольшим количеством коньяка либо белым вином. В народной медицине часто применяют бальзам, приготовленный из лекарственных трав и настоянный на вине.

Для приготовления бальзама вам понадобятся равные части лекарственных растений:

• ромашка;
• пустырник;
• мелиса;
• боярышника;
• чабрец;
• корень валерианы и солодки;
• перегородки грецких орехов и душица.

Способ приготовления

Перечисленные выше компоненты тщательно перемешивают. Далее, 35 грамм полученной смеси выкладывают в кастрюлю, заливают литром красного сухого вина и ставят на водяную баню. По истечении 30 минут бальзам готов к употреблению.

Употребляют приготовленный напиток 3 раза в день по столовой ложке перед едой.

Большая часть людей, которые злоупотребляют спиртным, имеют завышенные показатели артериального давления, порой достигающие критических значений.

Ни для кого не секрет, что люди, злоупотребляющие спиртным, как правило, имеют повышенные показатели артериального давления. Постоянное употребление горячительных напитков незаметно для самого человека приводит к риску возникновения алкоголизма.

При резком отказе от спиртного у человека, страдающего алкогольной зависимостью, может произойти резкий скачок давления в сторону еще большего повышения.

В таком случае избежать фатальных последствий удается довольно редко. Так что же делать? Единственным выходом для алкоголика становится постепенный отказ от вредной привычки.

Ежедневное сокращение дозы даст возможность постепенно стабилизировать давление.

Как влияет спиртное на пожилых людей? Почему они чаще молодых испытывают скачки артериального давления после приема алкоголя. Этот факт объясняется возрастными изменениями.

Этанол, входящий в состав напитка, способствует мгновенному расширению кровеносных сосудов, увеличивая приток крови к отделам головного мозга.

Далее, также быстро происходит сужение сосудов, что и провоцирует скачок давления в сторону повышения.

Чрезмерное увлечение пожилых людей спиртосодержащими напитками, как правило, заканчивается инфарктом либо инсультом.

Употребление алкоголя в период приема лекарственных препаратов недопустимо. Во-первых, это нелогично! Пытаясь поправить состояние здоровья, вы одновременно наносите ему вред. Во-вторых, алкоголь может изменить свойства принятой накануне таблетки, повлияв на ее эффективность и усилив действие спирта.

При лечении седативными, снотворными, противовоспалительными средствами либо транквилизаторами прием алкоголя исключен!

Категория лекарственного препарата	Осложнения на фоне алкоголя
Антидепрессанты	учащенный пульс, резкое повышение давления, гипертонический криз
Жаропонижающие	дисфункция печени, воспаления или развитие язвы ЖКТ
Мочегонные	расстройство желудка, рвота, понижение давление, панкреатит и сердечная недостаточность
Анальгетики	головная боль, звон и шум в ушах, тахикардия, рвота и тошнота
Сердечно-сосудистые средства	головокружение, резкое падение давления, обмороки. Не исключен летальный исход
Средства, понижающие свертываемость крови	обильное кровотечение, внутреннее кровоизлияние, паралич
Гормоны	дисфункция эндокринной системы, развитие тромбофлебита, язвы желудка, судороги

В данном видео вы найдёте ответы на вопросы: какой алкоголь повышает давление и можно ли пить алкоголь при повышенном давлении?

Подводя итоги, хочется подчеркнуть, что употребление алкоголя в незначительных количествах действительно может снизить артериальное давление, однако, но эффект будет непродолжительным. Чрезмерное увлечение спиртными напитками ведет не только к резким скачкам давления, но и провоцирует развитие алкоголизма.

Помните: алкоголь не является лекарством при повышенном давлении! Мгновенно расширяя, а затем, сужая сосуды, горячительные напитки нарушают работу сердечно-сосудистой системы, что приводит к осложнениям и непоправимым изменениям в организме.

О пользе небольших доз алкоголя на различные аспекты здоровья известно давно. В таких случаях неважно, алкоголь повышает или понижает давление. Бокал вина за ужином, как принято, например, у французов, сохраняет хорошую память, предотвращает диабет и импотенцию. Безопасные объемы установлены в процессе клинических исследований.

Почему после алкоголя повышается давление

При гипертонии употребление алкоголя обычно вызывает реакцию организма. В каждом отдельном случае влияние спиртного на человека можно будет точно определить лишь после проведения необходимых анализов. Однако чаще все зависит от стадии развития заболевания и количества выпитого спиртного. В любом случае высокое давление будет всегда, если пить алкоголь постоянно, это же можно сказать и про чрезмерное распитие спиртных напитков. При алкогольной зависимости артериальное давление всегда будет повышено. Гипертоническая болезнь алкоголем также часто вызывается.

При диагностировании гипертонии и наличии зависимости от алкоголя резко бросать пить нельзя, безопаснее это будет сделать постепенно. В противном случае болезнь начнет развиваться крайне стремительно, что приведет к большим перепадам давления, в следствие чего может быть разрыв сосудов. Гипертония при алкоголизме – явление не редкое, повышение давление от алкоголя в этом случае происходит при каждом употреблении и человек попросту к этому привыкает.

Как снизить давление после запоя? Решить проблему и эффективно снизить повышенное давление после запоя можно приёмом специализированных лекарственных средств, таких как сульфат магния, капотен, адельфан, капозид и так далее. Положительный эффект также дадут и мочегонные средства: глицерин, триампур, диакарб.

Принимать лазикс (фуросемид) необходимо с особой осторожностью, ведь он вместе с водой выводит из организма и жизненно важные электролиты, и вообще он плохо сочетается со спиртным. Фуросемид противопоказан ослабленным пациентам, при аритмии, гипотоникам и после крайне длительных запоев — поэтому пьют его лишь после консультации с лечащим врачом.

Для самостоятельного лечения наиболее подходит мягкий диуретик диакарб, одна таблетка утром на протяжении 5 дней. Он не токсичен, не сбивает электролитный баланс, переносится хорошо, снижает объём спинномозговой жидкости, чем улучшает самочувствие.

Когда больше беспокоит тахикардия, можно принять коринфар под язык. Анаприлин следует использовать с осторожностью, четко контролируя дозу, иначе ее превышение пагубно скажется на организме. Для восполнения дефицита калия рекомендуется панангина (аспаркама) и калинора. Из продуктов питания будут полезны мед, курага, яблоки, бананы, калина, авокадо, апельсины, мандарины.

Мало кто связывает плохое самочувствие после употребления алкоголя с повышением артериального давления. Однако это одна из основных причин, почему похмелье так тяжело переносится. Если человек употребляет спиртное время от времени, то скачки давления будут носить единичный характер. При хроническом алкоголизме возможно развитие гипертонической болезни, а затем и других, более серьезных состояний.

Самая распространенная причина скачка артериального давления (АД) – это спазм сосудов. Как известно, алкоголь расширяет кровеносные сосуды. Поэтому в состоянии опьянения кровь усиленно поступает к головному мозгу, а когда действие алкоголя уменьшается, сосуды резко сужаются, происходит спазм, кровь уже не может двигаться по ним так же свободно. В результате АД растет, появляются характерные симптомы:

• учащенное сердцебиение, дискомфорт в области сердца;
• головные боли, головокружения;
• тошнота и рвота;
• озноб;
• высокая температура;
• дрожь в конечностях;
• сильная жажда;
• потливость, отечность;
• боли в животе.

Повышению показателей у алкоголиков также способствуют проблемы с почками, которые непосредственно принимают участие в поддержании нормального уровня АД. Происходит задержка жидкости из-за плохой работы органов, появляется отечность, что влияет на кровоток.

Но также существует ряд других причин, почему повышается АД:

• Отравляющее воздействие спиртного на области центральной нервной системы, отвечающих за тонус сосудов.
• Алкоголь нарушает нормальное функционирование надпочечников, происходит увеличенный выброс адреналина.
• Этанол разрушает эритроциты, погибшие клетки собираются в сгустки, из-за чего кровь становится менее жидкой. Сердцу сложнее перекачивать густую кровь, поэтому организм увеличивает давление.
• Алкоголь приводит к обезвоживанию, из-за чего кровь также сгущается.

Ухудшение самочувствия может наступить через четыре-восемь часов после опьянения. Наиболее подвержены повышению АД из-за алкоголя люди старшего возраста, после 45 лет. Более молодые реже страдают таким расстройством, так как кровеносные сосуды более эластичные и легче приспосабливаются к резкому расширению или сужению, не так сильно спазмируются.

Если в состоянии опьянения человеку резко стало плохо, то, скорее всего, у него поднялось давление. В первую очередь нужно измерить АД. Если показатели не превышают значений 170/110 или максимальных для уже страдающего гипертонией алкоголика, то можно попытаться понизить самостоятельно.

Если после применения народных средств, а особенно лекарств, в течение получаса не произошло улучшений, а, наоборот, больному стало хуже, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Основные симптомы, при которых обязательно следует вызывать врача:

• спутанность сознания;
• нарушение речи, проблемы со зрением, слухом;
• сильные боли в грудной клетке;
• очень высокая частота пульса;
• багрово-красный цвет лица;
• потеря сознания.

Для снижения давления в домашних условиях применяют лекарства и народные средства.

Без врача при резком скачке АД принимать медикаменты не стоит. В организме еще находится этанол, который при сочетании с лекарствами может вызвать только ухудшение состояния.

Принимать медицинские препараты от гипертонии при алкогольном опьянении или похмелье нельзя. Даже те, которые ранее были назначены гипертонику, и которые он принимает в обычном состоянии.

Из лекарств возможно применение Капотена или Корвалола, но только после согласования с врачом, например, по телефону. Относительно безопасным считается прием магнезии (сульфат магния).

Самое основное, что можно сделать, это обеспечить больному покой, дать ему сорбенты (активированный уголь), чтобы похмельный синдром скорее прошел. Больше никаких лекарств без согласования с медицинским специалистом давать не нужно.

Народные средства

Некоторые народные рецепты помогут снизить резко повысившиеся показатели АД, улучшить самочувствие. Дополнительно к ним нужно обеспечить больному приток свежего воздуха и покой.

1. Вода с медом и лимонным соком. В стакан воды добавить половину столовой ложки сока лимона и чайную ложку натурального меда, дать выпить больному.
2. Горчичник. Нужно увлажнить горчичник, приложить его к затылку. Это поможет снять спазм, расширить сосуды, в результате давление начнет снижаться.
3. Уксусный компресс. Развести уксус в воде в равных пропорциях (лучше всего яблочный). Платок или небольшое полотенце смочить в растворе, положить на лоб, подождать некоторое время. Такой компресс помогает снизить головную боль из-за повышенного давления. Другой вариант – приложить компресс к стопам, повторив три раза, а затем вымыть ноги проточной водой.

Помощь врачей

Как правило, врачи применяют сосудорасширяющие препараты, лекарства для снятия интоксикации, предупреждения обезвоживания. В случае необходимости используют капельницы, чтобы нормализовать давление и минимизировать возможные осложнения.

Главное правило: сразу же вызывайте скорую, если скачок давления произошел впервые, или если давление повысилось больше, чем обычно.

Только врачи могут оказать квалифицированную помощь, подберут необходимое лекарство, а также дозировку для конкретного случая.

Если после приема спиртного у человека стало постоянно подниматься АД, то через некоторое время может развиться гипертония, которая будет наблюдаться даже без приема алкоголя. Лечить уже развившуюся гипертоническую болезнь сложно, как правило, она остается с человеком на всю жизнь. Больной вынужден постоянно контролировать уровень артериального давления и принимать лекарственные препараты.

А также повышение давления опасно тем, что часто оно протекает бессимптомно. Однако, если вовремя не начать его снижение, может возникнуть гипертонический кризис. Без медицинской помощи это грозит серьезными последствиями, вплоть до остановки сердца, инфаркта или инсульта.

Поэтому аритмия (нарушение сердечного ритма) и повышенное давление после алкоголя являются основными симптомами бодуна. Как избежать неприятных этих проявлений?

1. Если давление повысилось несильно — примите магнезию (сульфат магния).
2. Если повысилось впервые либо более чем на 20% от исходного — вызывайте скорую помощь.

Итак, вы выпили алкоголя, а потом почувствовали себя нехорошо, измерили давление — и оно оказалось повышенным. Что же делать?

Если давление повысилось несильно (не более чем на 20% от исходного. При условии что исходное было рабочим или превышало рабочее не более чем на 25%) — то можно использовать безопасный препарат: сульфат магния, он же магнезия. Рабочее давление — это такое давление, с которым пациент длительное время (месяцы и годы) живёт без дополнительного ухудшения самочувствия.

Примите магнезию, чтобы понизить давление после алкоголя.

Сразу вызывайте скорую помощь, если:

• давление подскочило более чем на 20% от исходного;
• скачок давления произошёл у вас впервые.

Это очень опасные состояния, которые становятся ещё более опасными выпитого алкоголя.

1. Примите гипотензивное средство:
   • адельфан,
   • капотен,
   • капозид,
   • магния сульфат и пр.
2. Примите мочегонное средство. Они также дают положительный эффект:
   • глицерин;
   • триампур;
   • диакарб. Этот мягкий диуретик лучше всего подходит для самостоятельного приёма, по 1 таблетке утром в течение 5 дней. Он не токсичен, не влияет на электролитный баланс, хорошо переносится, уменьшает объём спинномозговой жидкости, что субъективно улучшает самочувствие;
   • лазикс (фуросемид) самостоятельно лучше не принимать. Врачи назначают его с осторожностью, так как он вместе с водой выводит и жизненно важные электролиты и в целом не очень хорошо сочетается с алкоголем. Фуросемид противопоказан ослабленным больным, пациентам с аритмией, гипотоникам и после особенно длительных запоев — так что принимать его стоит только после консультации с врачом.
3. Если беспокоит не столько давление, сколько тахикардия, то с ней можно бороться приемом коринфара под язык. С анаприлином нужно быть очень осторожными, так как превышение дозы может вызвать серьезные осложнения.
4. Восполните похмельный дефицит калия в организме. Врачи рекомендуют:
   • панангин (аспаркам),
   • калинор.
   • Из продуктов полезны курага, мед, калина, бананы, яблоки, авокадо, апельсины, мандарины.

1. Если давление повысилось несильно — примите магнезию (сульфат магния).
2. Если повысилось впервые либо более чем на 20% от исходного — вызывайте скорую помощь.

1. Примите гипотензивное средство:
   • адельфан,
   • капотен,
   • капозид,
   • магния сульфат и пр.
2. Примите мочегонное средство. Они также дают положительный эффект:
   • глицерин;
   • триампур;
   • диакарб. Этот мягкий диуретик лучше всего подходит для самостоятельного приёма, по 1 таблетке утром в течение 5 дней. Он не токсичен, не влияет на электролитный баланс, хорошо переносится, уменьшает объём спинномозговой жидкости, что субъективно улучшает самочувствие;
   • лазикс (фуросемид) самостоятельно лучше не принимать. Врачи назначают его с осторожностью, так как он вместе с водой выводит и жизненно важные электролиты и в целом не очень хорошо сочетается с алкоголем. Фуросемид противопоказан ослабленным больным, пациентам с аритмией, гипотоникам и после особенно длительных запоев — так что принимать его стоит только после консультации с врачом.
3. Если беспокоит не столько давление, сколько тахикардия, то с ней можно бороться приемом коринфара под язык. С анаприлином нужно быть очень осторожными, так как превышение дозы может вызвать серьезные осложнения.
4. Восполните похмельный дефицит калия в организме. Врачи рекомендуют:
   • панангин (аспаркам),
   • калинор.
   • Из продуктов полезны курага, мед, калина, бананы, яблоки, авокадо, апельсины, мандарины.

Поднялось давление после алкоголя. Что делать?

Если давление повысилось несильно (не более чем на 20% от исходного. При условии что исходное было рабочим или превышало рабочее не более чем на 25%) — то можно использовать безопасный препарат: сульфат магния, он же магнезия. Рабочее давление — это такое давление, с которым пациент длительное время (месяцы и годы) живёт без дополнительного ухудшения самочувствия.

Различные вегетативные расстройства характерны для похмелья, в их число входит повышение либо понижение артериального давления, в зависимости от индивидуальной реакции организма. Примите магнезию (сульфат магния), не забывая проводить общую детоксикацию организма, — и похмелье отступит вместе со всеми сопутствующими недомоганиями.

Если скачок давления произошёл у вас впервые или оказался более сильным, чем обычно, — вызывайте скорую помощь.

А после принятых мер обратитесь в поликлинику, чтобы врач выявил причины скачка давления (которые могут скрываться вовсе не в тяжёлом похмелье), а также чтобы определить, какое лекарство от давления подходит именно вам. Чтобы в следующий раз знать, чем спасаться.

Кардиологические исследования под руководством учёных Пирса и Фёрдберга (Pearce K.A., Furberg C.D., 1994) показали, что употребление алкоголя повышает вероятность развития гипертонии. Начиная с дозы 60 мл чистого алкоголя в день, артериальное давление повышается в прямой зависимости от количества спиртного. Причём чем чаще употребляется алкоголь, тем хуже последствия. Поэтому для здоровья сердца и сосудов рекомендуется пить умеренно и знать свою норму.

Алкоголь повышает давление.

Что делать, если поднялось давление после запоя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Алкоголь не только повышает давление, но и негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему. А как же насчёт того, что спиртное чистит сосуды? Чистит или не чистит, действительно ли у алкоголиков на вскрытии обнаруживаются чистые сосуды — читайте мнение врача, подтверждённое новейшими научными данными, в статье про алкоголь и атеросклероз.

Статья обновлялась в последний раз: 18.10.2019

Не нашли то, что искали?

Что делать, когда повышается давление после алкоголя? Как снимать повышенное давление на следующий день после пьянки? Как ведут себя вместе гипертония и алкоголь? Эти и многие другие вопросы задают люди, страдающие от увеличения артериального давления после употребления спиртных напитков.

Распитие спиртных напитков при наличии у человека гипертонии возможно, но достаточно редко. Обычно у гипертоников после алкоголя поднимается давление. Степень опасности этого действия будет зависеть от объема принятого алкоголя, продолжительности запоя и множества других факторов. При данном заболевании можно выделить несколько основных рекомендаций в отношении употребления алкогольных напитков:

• Контролировать объем спиртного – доза не должна быть выше допустимой;
• Желательно употребление только чистых напитков без каких-либо добавок, иначе эффект полученной комбинации будет сложно предугадать, а значит и подготовиться к последствиям;
• При наличии алкогольной зависимости у человека пить нужно бросать постепенно – дозу уменьшать с каждым днем, без резких отказов от спиртного.

Однако большинство отзывов говорят о том, что при появлении основных симптомов гипертензии лучше сразу отказаться от алкоголя не зависимо от степени болезни. Гипертония – не такое простое заболевание, при нем стоит как можно быстрее исключить все факторы риска. Артериальная гипертония может быть обусловлена многими причинами, поэтому так важно убрать алкоголь из этого списка. При артериальной гипертонии важно соблюдать режим лечения, а спиртное может стать для этого помехой.

Крайне редко и в небольшом количестве горячительные напитки пить можно, но все же лучше это не практиковать. Здесь стоит отдать предпочтение коньяку либо красному вину – они оказывают благотворное влияние на сосуды. Важен и алкоголь, гипертоник, если уж и решил выпить, должен выбирать качественный продукт.

Понять, что нужно делать при высоком давлении в период похмелья, поможет знание о влиянии этанола на сердечную мышцу и кровеносную систему. Алкогольные напитки расширяют сосуды. Под воздействием этилового спирта происходит мощный выброс адреналина.

Гормональная стимуляция провоцирует учащенное сердцебиение, вследствие чего приток крови в головной мозг и органы усиливается. Однако этот процесс протекает без должного напряжения. Усиленная работа сердечных желудочков становится причиной их гипертрофии и быстрого изнашивания.

Спустя несколько часов наступает похмелье. При этом происходит разложение этилового спирта. Состояние человека значительно ухудшается. Сосуды спазмируются, кровь становится вязкой, а ее поступление в мозг уменьшается.

Вследствие этого проявляется гипоксия (кислородное голодание).

Обычно после употребления спиртного человек сталкивается с такой симптоматикой:

• головокружение и сильная головная боль;
• дрожание конечностей;
• состояние раздражительности;
• болевые ощущения и слабость в мышцах;
• тахикардия и повышение артериального давления.

Эти проявления возникают как после одноразового приема алкоголя, так и при выходе из запоя. Интенсивность похмельного синдрома связана с количеством выпитого и концентрацией этанола в напитке.

Помимо повышенного давления и других неприятных симптомов при похмелье, выпивка вызывает проблемы с печенью и почками. Поэтому после принятой дозы спиртного, у больного могут обостряться уже имеющиеся патологические процессы в этих органах. Пьянка также негативно сказывается на состоянии ЦНС (центральной нервной системы).

Лицам, у которых давление с похмелья значительно возрастает, следует знать, что делать в таких ситуациях. Существуют общие рекомендации, которые помогают ускорить процесс выведения этанола и нормализовать АД.

Сперва нужно восстановить баланс жидкости. При интоксикации рекомендуется пить много простой воды. Подойдет также минералка с содержанием калия и магния. Если похмельный синдром сопровождается сильной тошнотой и рвотой, в рацион можно добавить кисломолочный продукт. Он поможет успокоить пищеварительную систему.

После застолья желательно сделать промывание желудка и очистительную клизму. При сильной отечности рекомендуется воспользоваться диуретиками (Диакарбом или Верошпироном). Поддержать сосуды поможет витамин С (не более 500 мг).

Небольшая доза Пирацетама или Аспирина окажет положительное влияние на работу головного мозга. Во время похмельного синдрома рекомендуется пить травяные чаи, которые действуют успокаивающе (мята, валериана, пустырник и боярышник).

Народные рецепты

Как снизить артериальное давление при похмелье, знают представители народной медицины. Их рекомендации позволяют без таблеток добиться желаемого эффекта.

Существует несколько проверенных методов, которые помогут понизить АД:

• Огуречный рассол восполняет объем жидкости. Соль, которая входит в его состав, задерживает воду в организме.
• Брусничный и клюквенный морсы содержат большое количество витамина C и хорошо разжижают кровь. В напиток можно добавить ложку меда, что делает его еще полезней.
• Куриный бульон и луковый суп нормализуют работу пищеварительной системы и ускоряют процесс восстановления всего организма.
• Компресс на стопы с яблочным или винным уксусом снижают показатели.
• Облегчить дыхание при повышенном АД помогут эфирные масла лимона и можжевельника. Пары Корвалола успокоят сердечную мышцу.
• Приготовленный отвар из пустырника и корней валерианы окажет седативное действие на головной мозг, сердце, а также поможет уснуть больному.

При гипертонии рекомендуется исключить силовые нагрузки. Человеку нужно избегать перегреваний, поэтому летом следует быть осторожней с прямыми солнечными лучами. Во время лечения желательно отказаться от приема крепкого чая, кофе и алкоголя.

Снизить отрицательное воздействие горячительных напитков на организм поможет употребление белковой пищи во время застолья. Перед началом праздника можно принять витамины B1 и B6. Однако лучший способ избежать повышенного АД с интоксикацией – вообще отказаться от выпивки.

Снизить давление с похмелья помогут медикаментозные средства из домашней аптечки. При комплексном подходе состояние сердечно-сосудистой системы больного вскоре улучшится.

Во время отравления этиловым спиртом можно воспользоваться:

• Сосудистыми лекарствами и антиоксидантами (Мексидол или Пирацетам). Они благоприятно воздействуют на периферическое и центральное кровообращение, улучшают питание мозга без побочного влияния на сердечную мышцу.
• Спазмолитиками. Но-шпа и Папаверин устраняют головную боль и снижают давление при похмелье.
• Никотиновой кислотой. Вещество улучшает проницаемость сосудов и повышает эффективность других лекарственных средств.
• Активированным углем и Энтеросгелем. Сорбенты позволяют избежать сильных рвотных приступов.

Окажут поддержку сердечной мышце Кардиомагнил и Панангин. Усилить эффективность лечения похмельного синдрома помогут водные процедуры. Теплый душ не только ускорит процесс выведения токсинов из организма, но и наладит кровообращение.

Полезен также будет чай с ложкой меда. Благодаря высокому содержанию глюкозы и витаминов, две-три чашки этого напитка улучшат общее состояние больного. Во время бодуна очень важно не забывать об отдыхе. Сон положительно отразится на выздоровлении человека.

Не стоит недооценивать режим питания во время интоксикации организма этанолом. На тяжесть похмелья и показатели давления влияет рацион. Предупредить гипертонию поможет правильное сбалансированное питание.

Клинически доказано, что основная масса людей, которые сталкивались с гипертоническим кризом, имели проблемы с лишним весом. Лицам, расположенным к этому заболеванию, следует отказаться от жареного, острого и мучного.

Необходимо употреблять больше свежих овощей и фруктов, которые содержат витамины. Следует ограничить прием соли и сахара. Есть желательно небольшими порциями, 5 раз в сутки. Ужинать нужно за два часа до сна.

• При резком и сильном повышении артериального давления лучше всего сразу вызвать скорую помощь, иначе положение чревато летальным исходом. Опасный скачок — тот, при котором разница с нормальным повседневным давлением составляет более 25 процентов.
• Если же давление повысилось незначительно, но данные ощущения доставляют дискомфорт, то можно принять сульфат магния. Он поможет быстро привести сосуды в норму и стабилизировать давление.

Вид алкоголя (°)	Объем (мл)
Мужчины	Женщины
Пиво (5°)	700	330
Сухое вино (12°)	300	150
Водка (40°)	75	50
Чистый этанол	40	20

Допустимый при гипертонии алкоголь

Многих людей, столкнувшихся с гипертонией, интересует, какой же алкоголь можно употреблять при данном заболевании. В принципе, можно выбрать любой напиток, но совмещать более трех разных не стоит. Самый лучший и безопасный вариант – пить один и тот же алкоголь, не превышая при этом допустимую дневную дозу:

• Пиво – 350 мл в день;
• Вино – 150 мл;
• Крепкие напитки (коньяк, водка и прочее) – 45 мл.

Чтобы алкоголь был не столь вреден, его рекомендуется пить с постепенным снижением дозы. Важно при этом не употреблять другие продукты, которые способны повысить давление (шоколад, кофе). Курение и индивидуальная непереносимость алкоголя могут быть причиной гипертонического криза. При наличии другого сопутствующего заболевания, вызывающего высокое давление (почечная недостаточность, сахарный диабет), от употребления алкогольных напитков стоит отказаться.

Иногда при гипертонии врачом назначаются определенные лекарственные препараты, имеющие в своем составе алкоголь – обычно их нужно принимать как и любые другие медикаменты. Это всяческие настойки типа боярышника, прополиса, пустырника, валерианы – все они имеют высокий процент содержания спирта. В данном случае крайне важна совместимость лечения со стандартными методами, применяемыми при гипертензии.

Алкоголь повышает или понижает давление у гипертоников

Основным симптомом гипертонии является стабильное повышение артериального давления выше общепринятой нормы. Влияние алкогольных напитков на работу сердца и сосудов было замечено в давние времена. Еще средневековыми докторами было доказано, что повышение давления и употребление горячительных напитков тесно связаны, причем последствия от приема этанолсодержащих продуктов часто бывают абсолютно непредсказуемыми.

В ответ на вопрос, алкоголь повышает или понижает давление, общепринятым стало мнение, что в небольших дозах он не только не причиняет вред организму, но и оказывает положительное действие на сосуды человека. Для исключения риска резкого скачка давления, возникновения иных патологических проблем со здоровьем, горячительные напитки рекомендуется применять в минимальных количествах и крайне редко.

Врачами определены несколько факторов, от которых зависит как алкоголь влияет на давление:

• количество принятого спиртного;
• вида алкогольных напитков;
• период времени, прошедший с момента приема горячительного.

Считается, что небольшой бокальчик красного вина за обедом или на празднике безвреден при артериальной гипертензии. Однако чрезмерное употребление этого напитка может вызвать резкий подъем давления. Риск гипертонического криза в разы увеличивается при смешивании различных алкогольных напитков. Категорически не рекомендуется смешивать алкоголь разной крепости даже здоровым людям. Особенно это касается шампанского, газированный состав которого ускоряет всасывание этанола и вызывает быструю интоксикацию.

Алкоголь понижает давление, если его употреблять в небольшом количестве (максимум 50 мл водки или коньяка). Это обусловлено расширяющим действием этанола на стенки сосудов. Подобную дозу называют терапевтической, так как она позволяет на время понизить давление, вызвать ощущение расслабленности и невесомости в организме.

Процесс выведения продуктов этанола стимулирует нервную систему, что вызывает резкое сужение сосудов и, как следствие, поднятие артериального давления. Таким образом, после употребления алкоголя показатели тонометра снижаются, а при выведении продуктов спирта из клеток тела давление неизменно повышается.

Стабилизировать артериальное давление поможет значительное уменьшение количества алкогольных напитков в рационе, а лучше – абсолютный отказ от них. При регулярном применении снижать дозы следует постепенно. Резкое уменьшение вызывает риск значительного и устойчивого повышения давления. Плавное снижение количества алкоголя скажется на показателях положительно и позволит избавиться от резких скачков. Улучшение самочувствия будет заметно уже в ближайшее время. Полностью неприемлемо употребление алкоголя на последней стадии гипертонии.

В некоторых случаях применять можно алкоголь и при гипертонии –  в зависимости от вида напитка и его количества. Существует несколько видов спиртных напитков, при помощи которых можно слегка снизить показания тонометра:

• виски;
• коньяк;
• бальзамы с натуральными компонентами;
• сухое белое вино.

Естественно, необходимо помнить, что алкоголь снижает давление, если употребляется в малых количествах. Злоупотребление может вызвать алкогольную интоксикацию и нанести серьезный ущерб всем системам организма, обостряя хронические заболевания, в том числе артериальную гипертензию.

Неопасными считаются следующие нормативы суточного приема спиртных напитков:

• женщинам, людям пенсионного возраста дневная доза составляет максимум бокал слабого алкогольного напитка;
• для здорового мужчины максимальное количество – пара стопок крепкого алкоголя или два стакана пива в сутки;
• перед ужином врачи иногда рекомендуют 150 грамм сухого вина страдающим гипертонией начальной стадии.

Красно вино нередко помогает снизить давление, так как очищает организм от шлаков, токсинов, жировых отложений, нормализует пищеварение. Снижение веса положительно сказывается на правильном функционировании сердечно-сосудистой системы, поэтому давление в сосудах стабилизируется. Но красное вино нужно употреблять разумно – не превышая суточной нормы в один-два бокала.

Если после обильного возлияния давление резко упало ниже нормативной границы, требуется срочно предпринять несколько экстренных мер:

• лечь в кровать, под ноги поместить подушки, чтобы они были на одном уровне с головой;
• помещение, где находиться больной, нужно хорошо проветрить;
• человек нужно раздеть, но тепло укутать, чтобы не простудить на сквозняке;
• нормализовать состояние поможет чай, в который добавлены 10 капель настойки аралии или женьшеня.

Во избежание осложнений нужно каждый час измерять давление. При ухудшении состояния и дальнейшем снижении показателей требуется обратиться за помощью в неотложную службу.

Во всех остальных случаях алкоголь повышает давление. Например, если принимать эти же напитки в большом количестве либо регулярно — то при таких условиях давление будет расти, как это обычно и происходит из-за выпивки.

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Пять основных ошибок работников винотеки.

• не более 100 мл коньяка
• или разбавленное вино в умеренном количестве.

Во всех остальных случаях алкоголь повышает давление. Например, если принимать эти же напитки в большом количестве либо регулярно — то при таких условиях давление будет расти, как это обычно и происходит выпивки.

Совместимость алкоголя и лекарств от гипертонии

Учитывая, что совместимость здесь более чем спорная, то для снижения риска возникновения негативных последствий рекомендуется перед распитием алкоголя не принимать лекарства хотя бы 12 часов. Следующую дозу препарата следует принимать спустя такой же период времени. Совместимость и возможные последствия чаще всего указываются в инструкции к лекарствам.

Можно ли выпивать при гипертонии?

Можно ли пить алкоголь при повышенном давлении? Врач-токсиколог, эксперт сайта Похмелье.рф Станислав Радченко предупреждает: пить можно, но только в количестве, не вызывающем похмелье. Если выпить больше — давление начнёт расти ещё больше из-за алкоголя.

Беспохмельная доза составляет не более 1,5 мл чистого этанола на килограмм массы тела. Например, для водки это не более 3,75 мл на килограмм массы тела при однократном приёме либо 4,7 мл в течение 4–5 часов.



Можно ли пить алкоголь при повышенном давлении? , эксперт сайта Похмелье.рф Станислав Радченко предупреждает: пить можно, но только в количестве, не вызывающем похмелье. Если выпить больше — давление начнёт расти ещё больше алкоголя.

Беспохмельная доза составляет не более 1,5 мл чистого этанола на килограмм массы тела. Например, для водки это не более 3,75 мл на килограмм массы тела при однократном приёме либо 4,7 мл в течение 4–5 часов.

Сочетаются ли спиртные напитки и таблетки для гипертоников

Если вы принимаете лекарства от повышенного давления, то алкоголь в этот же день принимать не стоит: присутствие в организме этанола повышает токсичность этих лекарств, увеличивает вероятность возникновения побочных реакций и усугубляет их тяжесть.

Почитайте длинный список не очень приятных (а то и смертельно опасных) побочных реакций в инструкции к вашему средству от повышенного давления — и задумайтесь о том, что рюмка алкоголя, выпитая сегодня, запросто может стать причиной возникновения одной из этих серьёзных неприятностей. Поэтому разумнее будет отдохнуть и повеселиться без приёма алкоголя, либо перенести гулянку на другой день. Гораздо веселее общаться с друзьями трезвым, чем лёжа на носилках санитаров из скорой помощи.

Что делать, если поднялось давление во время запоя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере. Как лечить давление после выхода из запоя — читайте ниже.

Если вы принимаете лекарства от повышенного давления, то алкоголь в этот же день принимать не стоит: присутствие в организме этанола повышает токсичность этих лекарств, увеличивает вероятность возникновения побочных реакций и усугубляет их тяжесть.

Почитайте длинный список не очень приятных (а то и смертельно опасных) побочных реакций в инструкции к вашему средству от повышенного давления — и задумайтесь о том, что рюмка алкоголя, выпитая сегодня, запросто может стать причиной возникновения одной из этих серьёзных неприятностей. Поэтому разумнее будет отдохнуть и повеселиться без приёма алкоголя, либо перенести гулянку на другой день. Гораздо веселее общаться с друзьями трезвым, чем лёжа на носилках санитаров из скорой помощи.

Что делать, если поднялось давление во время запоя. Инфографика. Рассмотреть в полном размере. Как лечить давление после выхода из запоя — читайте ниже.

Что делать, если высокое давление сразу после алкоголя и на следующий день

Чаще всего человек ощущает повышение давления на следующее утро после употребления алкоголя. Возникают характерные симптомы похмелья и признаки гипертонии. Если состояние не критическое, то можно предпринять попытку снизить давление самостоятельно дома, но только после консультации с врачом. Для этого используют лекарства, часто в сочетании с народными рецептами.

А также стоит внимательно отнестись к тому, что нельзя делать для облегчения состояния:

• принимать горячие ванны, посещать сауну или баню;
• употреблять крепкий чай или кофе;
• слишком плотно есть (особенно жаренную, острую или соленую пищу).

Чтобы быстрее справиться с плохим самочувствием, полезно находиться в хорошо проветриваемом помещении, пить достаточно простой чистой воды, употреблять легкую пищу, не переедать. При этом больному показан покой и полноценный сон. Физические нагрузки, а также любые поездки, нужно исключить.

Медикаменты

Большинство людей интересуется, как снизить давление с помощью лекарств. Ведь это самый привычный, а также наиболее простой способ борьбы с любыми недугами.

Список препаратов, разрешенных для самостоятельного применения, не слишком большой. Но и эти лекарства нужно применять с осторожностью, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Действие препаратов направлено на снятие спазмов сосудов, разжижение крови, устранение симптомов интоксикации, предотвращение обезвоживания. Наиболее часто назначаемые лекарства:

• Но-шпа, Папаверин – восстанавливают тонус артерий, снимают спазмы;
• Аспирин – разжижает кровь и улучшает кровоток;
• Мексидол, Пирацетам – улучшают мозговое кровообращение;
• Фуросемид, Торсид – расширяют сосуды, снижают отеки;
• Анальгин, Парацетамол – снимают головную боль;
• Капозид, Адельфан – нормализуют артериальное давление;
• Сульфат магния – восстанавливает сон, убирает отеки и головную боль;
• Алка-Зельтцер, Зеналк, Пиэль-алко – борются с похмельным синдромом, снижают внутричерепное давление, восстанавливают силы.

Применяя лекарства, нужно учитывать все противопоказания и возможные побочные эффекты, строго соблюдать дозировки, не превышая их. Употреблять спиртное, в любом его виде, во время лечения препаратами также нельзя.

Народные рецепты

Если на следующий день после алкогольного возлияния повысилось давление, и его уровень не превышает допустимых значений, можно попробовать справиться с помощью народных средств. Их существует немало:

1. Свекольный сок с медом. Это достаточно действенное средство, которое быстро помогает снизить показатели. Взять несколько корнеплодов, хорошо вымыть, очистить, выжать из них сок. Полученный сок выдержать не менее четырех часов в холодильнике, затем к одному стакану сока добавить столовую ложку натурального меда, размешать до полного растворения. Свежий сок свеклы может вызвать спазм сосудов, и получится обратный желаемому эффект, поэтому рецепт важно соблюсти и не использовать сок сразу после его получения.
   Принимают средство за двадцать минут до еды по трети стакана трижды в сутки. Сок свеклы не стоит принимать одновременно с препаратами, понижающими давление, это может вызвать сильную гипотензию.
2. Травяной чай. Смешать в равных пропорциях боярышник, омелу, сушеницу, пустырник. Залить одну столовую ложку смеси стаканом кипящей воды, настоять пятнадцать-двадцать минут, процедить. Пить по одному стакану после еды.
3. Отвар из листьев брусники. Две столовые ложки сухих листьев залить половиной литра кипятка, настоять один час, затем процедить. Принимать по половине стакана три раза в сутки перед едой.
4. Отвар шиповника и боярышника. По двадцать грамм сухих ягод смешать, залить стаканом воды. Кипятить полчаса на медленном огне, отжать ягоды, процедить отвар, затем довести горячей водой до изначального количества. Употреблять средство по одной столовой ложке три раза в день.
5. Ореховая смесь. Один стакан измельченных ядер грецкого ореха смешать с одним стаканом меда, добавить двадцать перетертых абрикосовых косточек и сок от трех лимонов. Все хорошо перемешать и принимать по одной столовой ложке перед приемами пищи.
6. Напиток из калины. Одну столовую ложку ягод калины залить половиной стакана горячей воды, томить десять минут на водяной бане, затем процедить и довести объем до стакана. Пить небольшими порциями в течение дня.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Часто симптомы гипертонии проявляются не сразу, а лишь на утро после употребления алкогольной продукции. Это не только доставляет множество неудобств и хлопот употреблявшему крепкие напитки, но и зачастую приводит к крайне тяжелым последствиям.

Наутро после употребления алкоголя в больших количествах необходимо измерить давление, особенно людям, склонным к гипертонии. В случае, когда показатели высокие, следует незамедлительно постараться привести его состояние в норму. Делать это можно как с помощью лекарств, выписанных врачами, так и с помощью народных средств.

Алкоголь оказывает весьма негативное влияние на работу почек, вследствие чего нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы.

Следует учитывать и тот фактор, что человек может иметь тяжелые проблемы со здоровьем, а резкое повышение давления способно катастрофически ухудшить ситуацию.

На данный момент существует множество способов, помогающих за короткий срок справиться с похмельем. В случае, когда давление не превысило критическую норму, даже дома можно приготовить лекарственные напитки, помогающие привести давление в норму и быстро избавиться от похмелья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Рецепты домашних средств от высокого давления после алкоголя:

• В стакан минеральной воды добавить морковный сок, столовую ложку меда и выдавить половину лимона.
• Столовую ложку меда смешать со свекольным соком, пить по 3 ст. ложки 3 раза в день. Вместо свекольного сока можно использовать морковный.
• Натертый хрен оставить в темном месте на 36 часов. Выжатый сок перемешать с таким же количеством морковного сока, к ним добавить сок, выжатый из лимона. Употреблять по столовой ложке 3 раза в день.

Профилактика

Профилактика должна начинаться с отказа от алкоголя. Если сразу сделать это не получается, нужно снизить дозы выпиваемого за раз алкоголя и употреблять его как можно реже.

Но только полный отказ от спиртного даст возможность избежать скачков давления. А если гипертония из-за алкоголя уже развилась, то его однозначно нужно полностью исключить. Иначе не избежать трагических последствий.

Но также следует соблюдать общие рекомендации по профилактике:

• Как можно чаще бывать на свежем воздухе (в парке, а лучше всего на природе, вне городской черты).
• Сформировать правильный, полноценный рацион питания, с преобладанием свежих овощей, фруктов, натуральных соков. Употребление жирного, жареного, острого и соленого нужно минимизировать.
• Ежедневно пить достаточное количество простой негазированной воды.
• Уменьшить потребление кофе и чая, заменив их на натуральные компоты, морсы, травяные чаи (к составу травяного чая нужно отнестись внимательно, так как есть растения, которые давление повышают).
• Включить в распорядок дня легкие физические нагрузки, такие как ходьба, велосипед, плавание. Но перегружаться нельзя, нагрузки должны быть умеренные, доставлять удовольствие.
• Бросить курить, если такая привычка есть.
• Наблюдаться у кардиолога на постоянной основе, а также самостоятельно периодически проверять уровень АД.

Если соблюдать все рекомендации, то можно предотвратить развитие гипертонии. Если она уже есть, то можно остановить ее прогрессирование, поддерживать хорошее самочувствие, снизить риски развития осложнений.

Повышенное артериальное давление является весьма распространенным заболеванием. Людям, страдающим от гипертонии, рекомендуется совсем отказаться от употребления алкоголя.

Не рекомендуется использовать алкогольные напитки как лекарства от повышенного, так и от пониженного давления.

Для сохранения здоровья основным условием является пересмотр повседневного уклада жизни, и внесение в режим дня требуемых корректировок, например:

• полный отказ от употребления алкогольной продукции;
• сокращение соли в пище;
• сбалансированное и рациональное питание (необходимо сократить потребление пищи, содержащей природные жиры и углеводы);
• внесение в повседневное меню продуктов, обогащенное калием, магнием и кальцием;
• ежедневные занятия спортом, частые прогулки на природе;
• полный отказ от табачной продукции;
• борьба с излишним весом (необходимо проконсультироваться с диетологом и следовать разработанной им системе);
• необходимо нормализировать режима сна (здоровый сон должен составлять более 8 часов в день);
• составление и следование четкому режиму дня;
• избегание стрессовых ситуаций;
• применение лекарственных препаратов, прописанных лечащим врачом.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.